体检查出幽门螺杆菌，需要杀菌防胃癌吗？

柯大夫，您好。我今年7月份做年中体检时，查出了幽门螺杆菌。但是说实话，我平时只是偶尔消化不太好，除此之外没感觉到胃有啥不舒服的。

不过，考虑到家中有长辈因为胃癌去世，请问我有没有必要吃一些药，来杀杀菌防胃癌啊？

还有，感染了幽门螺杆菌的人，平时生活中应该注意哪些事？

   健康大小事，来问柯大夫  

其实，早在20年前，幽门螺杆菌（可简称Hp）便被世界卫生组织列为胃癌的I类（肯定）致癌物；根除幽门螺杆菌，可降低约39%的胃癌发生风险。

但随着体检的普及，超过一半的人都被发现感染有幽门螺杆菌，其中多数人和你一样，也无不适，那么是不是所有人都要吃药根除细菌来防胃癌呢？

对于这个问题，目前存在不同意见。

我国医学界的权威共识是，有消化性溃疡的症状、风险以及胃癌高危人群，都需要根治幽门螺杆菌，具体如下：

1. 有消化性溃疡。

2. 有胃MALT 淋巴瘤（一种少见胃恶性肿瘤）。

3. 慢性胃炎伴消化不良。

4. 慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂。

5. 有胃癌家族史。

6. 因为其他疾病需要长期服用非甾体消炎药（包括低剂量阿司匹林）的人（溃疡风险大）。

虽然偶尔消化不良与幽门螺杆菌感染并不一定有关，但还是建议你去消化内科就诊，降低风险。

因为幽门螺杆菌主要经口—口传播，所以家里有人感染了幽门螺杆菌时，日常生活中应注意：

• 避免口嚼食物喂养幼儿；
• 家有感染者，最好就不要交叉使用碗筷和水杯，餐具每顿要消毒；
• 进餐时使用公筷或分餐，以免家人交叉相互感染；

• 如果感染者有口腔或胃肠道的不适症状，那么应在改善症状的同时，尽可能根治幽门螺杆菌，以免它对胃肠道黏膜造成更严重的损伤。

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编辑：柠檬精阿初