枳实消痞丸
【方源】：《兰室秘藏》
【组成】：干生姜3克，炙甘草6克，麦芽曲6克，白茯苓6克，白术6克，半夏曲9克，人参9克，厚朴炙12克，枳实15克，黄莲15克。
【用法】：为细末，汤浸蒸饼为丸，梧桐子大，每服五七十丸，白汤下，食远服。现代用法：水泛小丸或糊丸，每服6~9克，温开水送下，每日2次；或改作汤剂，水煎服。
【功效】：消痞除满，健脾和胃。
【主治】：脾胃虚弱，寒热互结。症见心下痞满，不欲饮食，体弱倦怠，或食后胀满不便不调。
【方解】：心下痞满，不欲饮食或食后腹胀，大便不调，为本方主症。体弱倦怠为兼虚之症。脾胃素虚，升降失司，寒热互结，气壅湿聚，故痞满而不欲饮食；脾失健运，食滞内停，大肠传导失常，故大便不畅；脾虚湿困，后天失养，故体弱倦怠。此属虚实相兼，寒热错杂，热重于寒，实多于虚之症。
方中枳实破气除胀，消积导滞，为主药。厚朴燥湿除满，行气导滞，合枳实加强消痞除满之效，为辅药。黄莲苦寒，清热燥湿；半夏曲辛温，降逆散结。二药配合，辛开苦降，寒热并用，行气消痞。脾胃素虚，故用人参益气补脾，白术、茯苓健脾祛湿，干姜温中祛寒，麦芽消食和胃，共为佐药。甘草调和药性，益气补脾，为使药。
本方是由半夏泻心汤和枳术汤化裁而成。方中枳实、厚朴、黄莲用量较重，故着重行气消痞，燥湿清热，其病当属热多寒少之症。枳术丸补重于消，而本方消重于补，用药各有侧重，应当细心体会。
【按语】：本方以心下痞满，食欲不振，体弱倦怠、苔腻，脉滑为辨证要点。现代可用于治疗急性、慢性胃炎、消化不浪，膨胀、胸痹，胁痛等病症。
若脾胃甚虚者，不宜使用。
【附方】：黄莲消痞丸（《兰室秘藏》），由黄莲、黄芩、半夏、陈皮、枳实、猪苓、干姜、白术、茯苓、炙甘草、泽泻、姜黄组成。功能理气清热，化痰消痞。主治壅滞不散，心下痞满，烦热喘促，心焦不安。
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