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这种被忽视的疾病就是糖尿病肾病。从中医来看，糖尿病又叫消渴病，发病时会经过三个过程：上消、中消、下消，而糖尿病肾病指的就是下消，糖尿病伤及肾脏，会出现小便颜色加深黄赤、面黑耳焦、日渐消瘦。 随着糖尿病患病人数的快速增加，糖尿病肾病患者也越来越多，目前糖尿病肾病已取代慢性肾小球肾炎，成为慢性肾衰的首要原因。糖尿病肾病是一种很复杂的疾病，虽核心病位在肾，但也和其它的五脏六腑有联系。如因为种种原因，肾和其它脏腑同时出现了问题，那么这时就会影响到糖尿病肾病的病情，出现不同的后果。 当糖尿病肾病患者，出现心肾同病的时候最危险，这时会出现心衰、心梗等危重症，对生命威胁最大。 心肾同病的症状：水肿、小便量少、把心脏给淹没了 正常情况下人体的代谢废物、废水，可以经过肾排出体外，而糖尿病肾病患者的肾功能出了问题，这些废水不能有效排出去，会在体内很多部位淤积，严重者会影响心的功能，此时需要心肾同调。 专家说，心肾同调不仅适用于糖尿病肾病的人群，对老人而言，如想更好的养生保健也需要心肾同养。人老了都有肾虚，肾虚会导致气血运行无力，出现血瘀。而心主血脉，血液运行不畅，心的功能也会受到影响。 那么，心肾同调究竟要怎么做呢？专家在节目中分享了自己母亲85岁国家级名老中医聂惠民聂老的心肾同调方法。 【组成】熟地、山萸肉、太子参、麦冬、五味子、丹参、酸枣仁 熟地、山萸肉都是常见的补肾药材，太子参、麦冬、五味子主要是益气养心，丹参活血化瘀，酸枣仁养心安神。 这个方子看似简单，却包含补肾、养心、活血、安神几大功效，不仅适用于肾病患者，中老年人有肾虚、血瘀或者需要补气安神的，都可以使用这个方子。 【专家提示】这个方子需要找专业医师，根据自己的症状调整，切勿自行服药。另外容易上火、舌红苔腻、大便干燥等实证人群不宜使用。 脾主升清降浊，把好的东西留下，把糟粕排出。而肾同样也起到这样一个作用，肾主水液代谢，从原尿中留下精微物质，把毒素排出体外。所以，脾和肾的关系十分密切，如果脾肾同治，能达到非常好的疗效。 肾脾同病的症状：脘腹胀满、大便溏稀、身体肿块、疲倦乏力、畏寒肢冷等。 从十几年前开始，张宁教授就开始尝试从脾肾论治糖尿病肾病，经过不断的研究，她和团队研发出一个中药的制剂——芪黄益肾方，可以说是糖尿病肾病患者的福音。 这个方子从脾肾治疗糖尿病肾病，临床应用效果非常明显：一方面能减少蛋白尿，另一方面能改善肾功能，降低血肌酐，包括水肿、乏力等症状都能得到改善。 【组成】生黄芪、熟地、当归、白术、山萸肉、茯苓 熟地和山萸肉是补肾的，生黄芪、白术、茯苓能健脾益气，当归活血化瘀、养血。这个方子做到了脾肾同治，再加上了化血瘀的药材，取得很好的疗效。 【专家提醒】一人一方，遵医嘱服药，不可自行开药。 当我们出现了上述脾肾同病的症状，但同时又没肾衰那么严重，可用一茶一食来调养。 【药材】黄芪10g、枸杞子10g、西洋参5g 【用法】用开水冲泡即可饮用，每天一次。 它们三者都是药食同源的药物，日常食用能起到健脾益气和补肾的作用。但没有脾肾虚、容易上火的人不适合饮用。 【食材】山药、枸杞、牛奶 【做法】枸杞洗净放入清水中浸泡半小时，然后将山药去皮，切成小段，放入锅中隔水蒸熟，再把蒸熟的山药取出压成泥，加入泡好的枸杞子和牛奶搅拌均匀，再将山药泥放入锅中蒸5分钟即可食用。
专家说，糖尿病患者一定要重视便秘。 病例：一位60多岁的男性患者，有多年的糖尿病和高血压，也是糖尿病肾病早期患者。他平时很注意养生，经常会吃一些补品，结果有段时间吃得太多，就出现了便秘。连续6天不能大便，肚子胀的不行，于是去医院住院了。但他这次的便秘加重了原来的疾病：血糖升高，尿蛋白升高、血压也升高了。 因为糖尿病本身就是阴虚导致的，此时一旦发生便秘，宿便在肠道内停留时间日久，还会化热伤阴，增加阴虚的程度，形成恶性循环。所以便秘虽然常见，但千万不可忽视。 【阴虚便秘】大便干硬，伴有口干舌红 【气虚便秘】排便困难、大便不硬，伴有腹胀 那么糖尿病患者如何防治便秘呢？专家用三味药就能帮你养阴增液，缓解阴虚便秘。 【药材】生地黄10g、玄参15g、麦冬10g 【用法】生地既养阴又益肾，玄参和麦冬有益胃养阴、润燥的作用。直接煮水喝即可，坚持喝三天到七天，症状就能有所改善。 专家出诊信息 张宁 周一、周二、周四上午 中国中医科学院望 肾病内分泌科 （朝阳区花家地街） |
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