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弱视是目前小儿眼科常见的眼科疾病，它影响着孩子的眼部视功能。在我国，弱视儿童的发病率大约为2.80%。 弱视是视觉发育期内，由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺引起的，单眼或双眼矫正视力低于相应年龄的视力，或双眼视力相差两行及以上。 一般而言，弱视的发病通常有以下几个方面： 1.形觉剥夺 在婴幼儿时期，由于各种原因，导致进入眼球的光刺激不够，剥夺了视网膜黄斑接受正常光刺激的机会，影响了视功能的发育，视皮质不能加工处理成清晰的物象而导致的弱视。 2.光学散焦 屈光参差可同时引起形觉剥夺和双眼的异常交互作用而导致弱视。 远视性屈光参差由于远视度数较高，眼的视网膜黄斑区无法接收到清晰的物像，所以更容易形成弱视;屈光不正弱视则是由于双眼视力相等，由于调节所限，患者视远、视近都不能获得清晰物像而引起弱视。 3.斜视 由于斜视的双眼视轴不平行，视网膜非对应点接受同一物象形成复视，非对应点接受不同的物像，在皮质中枢无法融合为单一图像导致视混淆。 复视和视混淆这两种异常的视网膜相互作用，就会使一眼的黄斑区物像抑制，形成弱视。 4.其他因素 神经系统损害，包括发育迟缓或运动不足;早产儿或低体重儿;弱视家族史、遗传因素;环境因素;缺乏微量元素等。 弱视如何矫正 1.屈光不正的矫正 大多数弱视儿童都伴有不同程度的屈光不正，所以屈光不正的矫正是弱视治疗的基础和关键。通过戴镜矫正屈光不正，可以使视网膜上获得清晰的物像。 在此基础上，遮盖法又可以消除健眼对弱视眼的抑制作用;而屈光不正矫正治疗本身也可帮助改善视觉缺陷或是增强遮盖法的依从性。 2.遮盖治疗 遮盖治疗法是传统的治疗弱视的方法，遮盖优势眼可以减缓或消除优势眼对弱视眼的抑制作用，强迫使用弱视眼和锻炼弱视眼功能，进而提高患眼能力，此法更适用于单眼斜视性弱视及屈光参差性弱视。 3.压抑治疗 压抑治疗法是人为的造成两眼屈光参差，治疗弱视时利用过矫或欠矫的镜片或阿托品点眼以抑制优势眼的视功能，常用于治疗轻、中度弱视，且此法也可作为遮盖疗法的替代法。 4.综合治疗 综合治疗是将戴镜、遮盖/压抑治疗等传统治疗方法与穿珠、描图等精细目力训练以及光学仪器相结合的治疗法。 如：红光、后像、光栅刺激等训练法。 |
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