如果出现这些症状，谨防是鼻咽癌的征兆

在日常生活中，大家都出现过“流鼻血、鼻塞、头痛”的症状，一般都会认为是小毛病，过几天就好了，很少会重视。但倘若这些症状长时间、反复出现时，那就要小心了，有可能是鼻咽癌早期的征兆。

鼻咽癌是是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。鼻咽癌是中国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。早期临床常以涕中带血、鼻塞、头痛、耳闷堵感及颈部淋巴结肿大等为首发症状，但由于人们对鼻咽癌重视不够，而易延误治疗。

根据全国肿瘤登记中心数据显示：2014年中国鼻咽癌新发病例约为4.46万例，死亡病例约为2.42万例(男性约3.16万例，女性约1.30万例))，占全部恶性肿瘤发病的1.17%，居恶性肿溜发病顺位第20位，严重危害人们身体健康。

谨记鼻咽癌早期症状，早期治疗是关键

上海蓝十字脑科医院放疗科主任王晓东介绍，由于鼻咽癌为恶性程度较高的肿瘤，早发现、早期治疗非常关键。当患者出现以下症状时，需警惕鼻咽癌的早期表现：

1. 涕血或鼻出血：这是鼻咽癌最常见的早期症状，表现为患者从咽喉部咳吸出带血丝的痰，称为回吸性痰中带血(涕血)，为鼻咽部带有血丝的分泌物。也可在鼻涕中发现血丝、小血块或血性的分泌物，多在早晨或起床后咯出或经鼻擤出，严重者表现为鼻出血。

2. 耳部症状：如耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期症状，是由于肿瘤浸润，压迫咽鼓管咽口所致。

3. 鼻部症状：多表现为一侧鼻塞，当肿瘤增大时可引起双侧鼻塞，位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。

4. 头痛：为常见的早期症状之一，初诊鼻咽癌时，大约70%的患者有头痛症状，多与癌组织侵犯颅底骨质、神经和血管有关，患者常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛。

5. 颈部淋巴结肿大：大多数的鼻咽癌患者在发病早期都会出现淋巴结肿大，但易被患者误认为慢性炎症，从而延误最佳治疗时机。

综上所述，鼻咽癌的早期症状多为涕中带血、鼻塞、头痛、耳闷堵感及颈部淋巴结肿大等，也有少数病人以皮肌炎为首发症状，患者如有类似症状，一定要及时去医院进行诊治。

鼻咽癌三大相关因素，及日常预防要点

王晓东主任指出，鼻咽癌的发病因素是多方面的，多年来临床观察及实验研究表明，鼻咽癌的发生主要与以下三方面因素相关：

1. 遗传因素：鼻咽癌患者有家族聚集和种族易感的特点，许多鼻咽癌患者有家族患癌的病史，且鼻咽癌主要见于黄种人，少见于白种人。

2. 病毒感染：免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。除EB病毒外，其他病毒如冠状病毒等，也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。

3. 环境因素：有相关实验证明镍可以促进亚硝胺诱发鼻咽癌，此外，维生素缺乏及性激素失调也可以改变黏膜对致癌物的敏感性。

鼻咽癌的发生主要与遗传、EB病毒及环境相关，因此，预防鼻咽癌最好的方法就远离病毒和相关环境因素。那么，日常生活中应注意哪些？

1. 在日常生活中要注意保暖，避免感冒，保持咽喉口的卫生，避免病毒感染。

2. 保持室内空气新鲜，远离比较刺鼻的味道；不要吸烟，避免有害烟雾吸入，如煤气、杀虫剂、农药等。

3. 加强锻炼，提高自身免疫力，保持良好心态，能够较好的预防鼻咽癌。

放射治疗，鼻咽癌患者首选方法

放疗科主任王晓东介绍，由于鼻咽癌多数都属于低分化鳞癌，对放射线具有较高的敏感性；放疗治疗对患者周围正常组织损伤小，又易把鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区包括在照射野区域内，放射治疗效果比较好，因此鼻咽癌患者治疗的首选方法是放射治疗。但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

适合放射治疗的鼻咽癌患者：

1. 放射治疗适应于全身状况中等以上者；

2. 颅底无明显骨质破坏者；

3. CT或MRI示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者；

4. 颈淋巴结最大直径小于8cm，活动，尚未达锁骨上窝者；

5. 无远处器官转移者。

9月初，上海蓝十字脑科医院神经外科6A病区收治了一名鼻咽癌早期患者。据63岁的患者林先生(化名)介绍，今年6月他无意间发现自己咳嗽的痰和鼻涕中都带有血丝，同时伴有头痛，之后还出现了鼻塞的情况，想着可能有点感冒，就没太重视。但两个多月过去了，这些症状不但没有缓解，反倒加重了，头痛也更严重了。之后患者就诊于当地眼耳鼻喉科医院，并进行了病理检查，提示患者为鼻咽癌早期。

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现为求进一步治疗，患者就诊于上海蓝十字脑科医院，完善各项检查。为此特邀我院放疗科专家王国民教授进行会诊，根据患者的临床资料、病理诊断和影像结果，确定患者满足放射治疗条件，并制定了完善的放疗计划。患者经过一段时间的治疗，未见明显不良反应，患者精神状态良好，后续治疗仍在进行中。