今年54岁的汪先生(化名) 在浙江龙游经营了一家企业, 平时生活习惯良好, 不抽烟、不喝酒, 自觉身体健康。 除了前几年查出椎间盘突出, 一直没生过什么大病。 可是,他怎么也没想到, 前不久去医院看腰痛后, 自己就像陷入了一个无底深渊, 先后被检查出肺部肿块 以及癌细胞的脊柱转移。 腰痛去医院看病,竟查出肿瘤晚期 两个多月前,汪先生突然觉得自己腰背部有点疼痛,背部如被抽紧一样,特别是走路时整个人感觉特别重,以为是椎间盘突出复发。他就连续几周去进行了推拿、理疗治疗,但效果都不见好,便去当地医院做了一个全面检查。 结果却发现 不仅血肿瘤标志物里的 癌胚抗原(CEA)指标异常地高, 肺部还有几个肿块, 怀疑是周围型肺癌。 想着自己没有胸痛也没有咯血这些症状,心里还抱有一丝侥幸,汪先生立马又在大医院预约了PET-CT检查,结果发现不仅肺部有肿块,淋巴结也肿大了,而且多处脊椎和肋骨也有不好的迹象。 没想到自己病情如此紧急, 前些天, 他找到了浙大一院肿瘤外科。 在详细了解了汪先生的病情后 肿瘤外科主任滕理送告诉他: 就汪先生目前的报告 结合临床检查来看, 基本上可以确定 是肺癌并发生脊柱转移, 但最终还是要穿刺确诊。 滕医生说 除了疼痛之外, 磁共振检查还发现 汪先生已经出现胸椎压缩性骨折, 脊柱稳定性减弱。 我们一方面要求他少活动,另一方面已联合骨科会诊,后续会先对他的脊柱功能进行手术治疗。 肿瘤脊柱转移,找到根源是关键 骨转移 是肿瘤全身转移中的一种常见类型, 其中发生于脊柱的骨转移癌最多。 滕理送教授指出, 骨转移并不等于原发性的骨肿瘤, 常常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等 引起的继发性肿瘤, 有些癌症就“喜欢”转移到脊柱, 要正确认识、理性对待、科学治疗。 发生脊柱转移或骨转移的患者,很多都是晚期病人,局部治疗效果并不明显。这类疾病的治疗方式通常是针对原发性肿瘤进行治疗,所以首先要查明病因,即造成脊柱转移的究竟是什么癌症,才是治疗的根本。 比如本例肺癌病人,应开展针对肺癌的全身药物治疗,同时使用一些脊柱转移的药物进行控制。当然,考虑到脊柱对人体的重要支撑功能,也可以通过手术切除脊柱上的肿瘤。 不可忽视的“腰酸背痛” 防治结合|专家建议这样做 很多肿瘤脊柱转移患者, 首先都是出现脊柱疼痛等症状, 也正因为此, 常会被误以为是颈椎病、 腰椎间盘突出等疾病, 造成误诊或漏诊。 因此,早期预防很重要。 来源: 浙大一院 |
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