对于糖尿病患者,选择正确的鞋子,可以预防50%以上的足部溃疡风险。正确的鞋子,应该能够提供良好的支撑、不易被扭曲、宽大的内部空间、没有尖鞋头、鞋面柔软、鞋底防滑、鞋垫柔软、没有明显的接缝、有鞋带或胶贴,穿着时固定良好。 避免漏趾凉鞋、高跟鞋和尖头鞋。 不要赤脚走路,尤其对伴有神经疾病的糖尿病患者。 患者应选择在下午或傍晚时购买鞋子,双足同时试穿,鞋不应太紧或太松。 鞋应长于脚1~2 cm(约1个手指宽)。鞋的宽度应与脚跖骨关节处相同,鞋的高度应给予足趾足够的空间。 如果患者有足畸形或足局部压力异常增加(如充血、胼胝、溃疡),患者应穿特制鞋具。 选择合适的袜子,可避免足部擦伤或阻碍血液循环。 如果患者有血液循环障碍,双足感觉冷,建议穿着保暖的羊毛袜,而避免使用热水袋、烤炉等其他取暖设备,以免烫伤。 穿无粗糙接缝的袜子,并选择合适尺寸的袜子,袜子过大易导致滑移,进而擦伤皮肤;袜子过高或过紧,影响足部血运。 足部日常护理技巧: 患者每日行足部检查,必要时可借助镜子,观察足部有无皮损、水疱,足趾间是否糜烂等。如果患者因视力受损等原因导致无法完成上述检查,应由家属或看护人员完成。 患者应经常洗脚,并注意擦干(尤其是趾缝)和水温(低于40℃,一般主张先下手后下脚,手感到水温合适即可)。 不应使用化学药物或膏药去除鸡眼和胼胝,应由专科医生治疗。 每日检查鞋内侧,有无异物。足部皮肤干燥的患者,应使用润滑油(但避免用于趾间)。 患者剪趾甲时,应避免过度修剪和损伤。如果患者趾甲伴有真菌感染,应由专家处理。定期去医院检查足部;一旦出现青紫、刮伤或疼痛应及时就医。 家庭常备足部护理包:中性肥皂、干净纱布、干净毛巾、抗生素软膏、创口贴。 |
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