交叉配血大合辑，学完再不求人 | 检验干货

编者按：为方便集中阅读和检索，【检验干货】栏目每周整理推出知识合辑。本期检验君整理了交叉配血相关问题合辑，点击导语中的“链接”即可查看每篇文章啦。“阅读原文”查看所有往期内容。

导致交叉配血困难的原因及对策

交叉配血试验的目的是检查受血者与供血者的抗原及抗体成分是否相容，给受血者提供相合的血液，以保证输血安全。笔者回顾性分析近几年工作中遇到的数十例交叉配血困难的病例，分析其原因，点击“链接”查看。

配血遇到“凝集”莫慌张

遇到“凝集”化解两难境地？经历多年夜班煎熬的我总结了一些交叉配血“凝集”常见原因与解决方案，与大家分享，不足之处请批评指正。点击“链接”查看。

抗凝剂是否会影响交叉配血的结果

在交叉配血操作过程中发现，不加抗凝剂吸取红细胞是比较困难。在病人的标本中加入抗凝剂后就比较容易了。这样是否会对结果有什么影响呢？点击“链接”查看。

交叉配血通过就可以输血了吗？小心惹上医疗官司！

对于熊猫血等稀有血型，我们应完善输血应急机制和特殊配血情况处理，临床应根据实际情况权衡利弊，加强沟通，科学果断决策，保护患者生命安全和保证医疗用血质量。点击“链接”查看。

凝聚胺法交叉配血次侧凝集怎么破？有图有真相！

冷凝集素是冷反应型抗红细胞抗体，在O～4℃时最易和红细胞膜抗原结合，是IgM型，是较强的凝集红细胞的一种可存在于正常人血清中的抗体 ，冷凝集素效价过高，可以导致交叉配血主侧不合，需要经37℃温浴后输给受血者。点击“链接”查看。

反定型阳 抗体筛查阴 配血失败，到底啥血型

血型正反定型均是O型，为何血型抗体筛查提示所有抗体阴性？患者到底什么血型？该怎么输血？点击“链接”查看。

【案例】一眼望穿多发性骨髓瘤病友的交叉配血疑云

在多发性骨髓瘤病友的交叉配血试验工作中，当一眼看到微柱凝胶法主侧出现双群，应考虑是不是血中的M蛋白在“作祟”，同时采用其他试验方法排除是否为假凝集。点击“链接”查看。

【案例】冷凝集素引起血型鉴定及配血困难一例

本例患者，血清中出现高效价冷凝集素，使血型鉴定出现误判，并影响交叉配血。遇到此种情况应该注意：点击“链接”查看。

【案例】血标本抗筛阳性引起的交叉配血正反定型不符原因分析

临床上，对有输血史、妊娠史或短期内需要多次输血的人；以及配血过程中发生交叉配血不合时，须进行抗体筛查实验，即让受检的血浆与抗体筛选红细胞进行间接性抗人球蛋白试验（Coombs试验）反应，以判断不规则抗体，预防不必要的输血反应，保障病人安全的医疗救治。点击“链接”查看。

因意外抗体假凝集导致的交叉配血不合，却意外发现镜下“桃源”

虽然本次案例最终都未找到镜下景观的原因，但对于蛋白凝集又有了重要的认识！期待在日后的工作中，可以发现和见证更加壮观的镜下视野！点击“链接”查看。