世界骨质疏松日由英国国家骨质疏松学会于1996年创立,1998年开始,世界卫生组织(WHO)将每年10月20日定为世界骨质疏松日,以促进全球范围内骨质疏松症的统一防治。作为困扰老年人群的主要疾病,骨质疏松症的发病率已跃居老年疾病的第三位。其在早期可导致腰背部酸痛,随着骨量的丢失,骨强度的下降,骨质疏松症患者极易发生骨折。目前骨质疏松症的防治已成为医疗领域的重点问题,为更好的指导中老年患者防治骨质疏松,我们将通过三分钟的教学让您了解骨质疏松症的常见问题、造成骨质疏松症的原因和如何预防骨质疏松症。
骨质疏松症是多种因素导致的骨代谢失衡,与正常骨相比,骨质疏松症患者的骨密度、强度都显著降低,所以更容易发生骨折。下图表明不同程度的骨质疏松症患者椎体骨小梁分布的改变。哪些因素会导致骨质疏松 老年人和绝经后妇女均是骨质疏松症的易发人群,此外体重较低、缺乏体力活动、有吸烟、过度饮酒、咖啡习惯的人群及缺钙和维生素D的人群更易发生骨质疏松。一旦患有骨质疏松症,早期患者会出现腰背部疼痛的症状,也有可能出现驼背的表现;到了后期,患者极易出现骨折。 骨质疏松症患者常常在搬重物或摔倒后出现脊柱骨折和髋部、腕部骨折。那么该如何预防骨质疏松呢? 1. 应该健康合理饮食,多吃富含钙质的食物,例如牛奶、海产品、动物内脏、豆制品、乳酪、新鲜的蔬菜水果等,另外可以吃一些碳酸钙类的钙片。 2. 经常晒太阳也可以预防骨质疏松的发生,人体的维生素D有90%来自日光皮肤合成,仅有10%是靠食物补充,因此建议中老年人每天晒太阳半小时以上。 3. 进行适量的运动也是必不可少的,比如广场舞、太极拳、登台阶、慢跑和快走。
另一方面,为尽量避免骨折的发生,家居安全尤为重要,对于老年人群,一定要防止摔倒。 若您怀疑患有骨质疏松症,可以自行完成OSTA指数和IOF一分钟危险因素测试进行早期筛查。前者(OSTA)是亚洲绝经后妇女骨质疏松自我筛查指数,计算方法是:OSTA指数= [体重(kg) - 年龄 (岁)]×0.2。分数>-1为低风险,-1~-4为中风险,<-4为高风险,建议中高风险者行骨密度检查。 后者(IOF一分钟危险因素测试)源于国际骨质疏松症基金会的测试。问卷中的问题只要一题回答结果为“是”, 即为阳性, 提示存在骨质疏松症的风险, 建议行骨密度检查或FRAX 风险评估。若您完成上述筛查后高度怀疑骨质疏松症,应及时到骨科或者内分泌科就诊,完善骨密度检查,目前常用的是双能X线吸收检测法(DXA)。一旦确诊为骨质疏松症,应根据医生处方,正确、合理使用抗骨质疏松药物(促进新骨形成、抑制骨吸收)。
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