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中医误诊误治(18)阴虚外感误用温散案

 jiahengqin 2019-10-25

阴虚外感误用温散案

列、杲毎慮,医投温散,见无汗泄,故至I日始请孟英视 之,业已神昏,面赤舌绛目不识人,口不出声,横隔微斑,便苦而小浚不冇者已3日。医皆束手,或议大投温补 以翼转發'云英急止之曰,“阴分紊亏,损温散劫津,邪热 :釦乳财苛卫不行,岂可妄云源底,欲从溫燥劫其欲绝之阴 乎?奏浦上停先住治予先君之病云,泄泻为热邪之出路,求之不司咨者,胡可止也。”以西洋参、生地、麦冬、丹皮、 连翘、生芍、石菖蒲、盐水炒黄连、甘草梢、百合、茯苓、 贝.银花、紫苑为方,1剂即周身微汗而斑退,3剂始得 小複一耗而识人,4剂乃得大汗,而身热退、面赤去,茎亦 舒,复解小波2杯。次日于方中臟连翘、菖蒲、丹寇、黄连,加知母、歲蕤,竹叶投之,舌始润,神始有,知渴索水。孟 英令将源製等榨汁频港不歇,其汗如雨下者,三昼夜始休, 于是帝渐进,宥渐止,禮渐长。前方又去贝母、银花,紫苑, 添石斛、龙眼肉,股之建,愈。
C《王氏医素续舖》)
案析:用虛之体,无作汗之资,应照辛温发汗,汗无
出,反助其热。热邪乘虚内陷,闭窍神昏,劫血发斑。幸得热邪下趋,假魄门以外泄,正为邪之出路,误以为漏底伤寒, 而以温补兜兜涩塞其下,是竭其欲绝之明,断其邪热外泄之 路,热必爛灼于内,五魅俱焚也。孟类力排众议,予大剂清热莠阴之品,热诚津略复,周身織汗,小洩始通。4剂津复而热退神清,缰予煮梨汁恣意频服,阴液渐充,利止模 茯,病得痊愈。


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