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【中诊】20考研倒计时-67天

 康泰wjr图书馆 2019-10-26
望诊(四)
 
全身望诊 望色(二)
 
考点四:五色的主病(赤色)

考点击破

1.主病   主热证,亦可见于戴阳证。

2.临床表现与意义

 
3.火形人面色稍赤;夏季面色稍赤为正常;心病面赤而枯槁晦暗,如衃血,或如赫石者,为真脏色见;肺病面赤无华为难治。
 
考点点拨

此考点重点在于赤色的主病——主热证,亦可见于戴阳证。临床表现和临床意义只要理解每种证型(实热证、阴虚证、戴阳证)所对应何种症状即可。
 
考点五:五色的主病(白色)

考点击破
 
1.主病   主虚证(包括血虚、气虚、阳虚),寒证,失血证,夺气。

2.临床表现与意义

 
3.金形人面色可略白;秋季面色稍白为正常;肺病面白枯槁无华,如枯骨之色者,为真脏色见;肝病面白无华为难治。
 
考点点拨

此考点重点在于白色的主病——主虚证(包括血虚、气虚、阳虚),寒证,失血证。同时还需掌握各种不同白色所对应的临床意义。
 
考点六:五色的主病(黄色)

考击击破
 
1.主病   主脾虚、湿证

2.临床表现与意义
 


3.土形人面色可略黄;长夏面色较黄为正常。脾病面黄而枯槁晦暗,如黄土或如枳实之色者,为真脏色见;肾病面黄无华为难治。
 
考点点拨

此考点重点在于黄色的主病——主脾虚、湿证。同时还需掌握每种不同黄色(发黄、萎黄、虚浮、黄疸)所对应的临床意义,特别是黄疸。

考点七:五色的主病(青色)

考点击破

1.主病   主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。

2.临床表现与意义
 

 
3.木形人面色稍青;春季面色稍青为正常;肝病面青而枯槁晦暗,色如枯草者,为真脏色见;脾病面青无华为难治。
 
考点点拨

青色是五色主病中的重点,要求重点掌握。此考点的重点在青色的主病即主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。其次还需掌握青色不同表现和其临床意义之间的对应关系。
 
考点八:五色的主病(黑色)

考点击破
 
1.主病  主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

2.临床表现与意义
 


3.水形人面色稍黑;冬季面色稍黑为正常;肾病面黑而枯槁晦暗,如锅底之炲者,为真脏色见;心病面黑无华为难治。
 
考点点拨

此考点是高频考点,需全面掌握。常考的内容在于黑色的主病——肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。另外还需掌握黑色不同表现和其临床意义之间的对应关系。总之,这一考点非常重要,下面的表格是五色主病的重点内容。
  
真枪实练
 

01

在五色望诊中,白色的主病是(单选)

A.湿证

B.水饮

C.痛证

D.夺气

E.瘀血

点击空白处查看答案

答案与解析:D。白色主虚证(包括血虚、气虚、阳虚),寒证,失血证。

02

下列各项中,皆属于面色黄主病的是(单选)

A.气血两虚证,阳气暴脱证

B.肾虚水泛证,脾虚湿阻证

C.寒湿困脾证,寒滞肝脉证

D.肝郁脾虚证,脾虚湿阻证

点击空白处查看答案

答案与解析:D。此题旨在考查面黄主病。A选项气血两虚证,阳气暴脱证中气血两虚证应出现的面色为淡白;阳气暴脱证应出现的面色为苍白。B选项肾虚水泛证,脾虚湿阻证中肾虚水泛证应出现的面色为黑色;脾虚湿阻证可出现的面色为黄色。C选项寒湿困脾证,寒滞肝脉证中寒湿困脾证可出现的面色为黄色;寒滞肝脉证应出现的面色为青色。D选项肝郁脾虚证,脾虚湿阻证两病证中均有脾虛,故而均可出现的面色为黄色,只是肝郁脾虚的面色为青黄(苍黄一青黄相兼),而脾虛湿阻为黄而虚浮(黄胖)。

03

在五色主病中,青色主(单选)

A.寒证

B.热证

C.虚证

D.湿证

E.水饮

点击空白处查看答案

答案与解析:A。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。

04

小儿出现高热,面部青紫,尤以鼻柱两眉间及口唇四周为甚,往往属于(单选)

A.血热瘀滞

B.肾阴耗竭

C.气滞血瘀

D.动风先兆

E.湿热熏蒸

点击空白处查看答案

答案与解析:D。小儿眉间、鼻柱、唇周发青者,多属惊风。多因热闭心神,外引筋肉,面部脉络血行瘀阻所致,可见于高热抽搐患儿。 

05

五色主病中,黑色主(多选)

A.痛证

B.寒证

C.瘀血

D.肾虚

点击空白处查看答案

答案与解析:ABCD。黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。

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