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我们继续讲望舌苔的形质，剥苔。 剥苔的剥，即剥落之意，指的舌苔全部或者部分有剥落的情况，剥落处舌面就变得比较光滑无苔，这种舌苔叫做剥苔。剥苔一般在临床上的意义是主后天之气--胃气的匮乏和胃阴的枯涸，或者说气阴两虚的情况。它的主要切入点是反应人体胃气、正气的受损，而不是从邪气的盛衰角度来说的。这是剥苔大体的样子和意义。关于舌苔剥落的部位，可能与该部位相对应的脏腑有一定的关系，但是这个并确定，只是一个可选项。因为，如果舌头上只剥落了一两块苔的话，你很方便用这个方法来判定这个剥落部位对应的脏腑，但是更常见的情况，这种剥苔，剥落的情况并非那么有规律或剥落面积较大，也就很难分辨了。 从颜色上剥苔分为，淡剥苔与红剥苔，即与我们前面所学的舌质的颜色相联系起来，更全面的去描述它。例如，舌质红本身就是阴虚火旺的像，所以舌红的剥苔就更偏于描述胃阴的不足、阴虚火旺的情况。如果是舌淡的剥苔，舌淡本身就是气虚甚至阳虚的像，现在再加上剥苔，那就说明胃阴也受损了，这种情况，用阴阳来表述的话，那就是阴阳两虚，用气血来说，那就是气血两虚。所以，舌质的颜色可以把剥苔大体上分为两类，也是比较简单的。 还有一种，叫做类剥苔。是指它与剥苔类似，但没有典型剥苔那么严重，它是呈现了舌苔剥落的情况，看起来舌面不光洁，不过在舌苔剥落的地方仍然有新苔产生和覆盖。它临床的意义与剥苔相似，也是代表胃气、胃阴的损伤和不足，但是苔脱落的地方能迅速再生新苔，就证明这个损伤程度并没有前者那么严重。 下一个叫花剥苔，我们把它与地图舌一起来讲。地图舌大家都耳熟能详了，花剥苔这个词不经常听到，但实际上两种舌像几乎相同。花剥苔的定义是，剥苔，但有苔的地方这个苔比较滑厚腻，看起来花花的，所以叫花剥苔。而地图舌的定义与之类似，也是苔剥落的后，没剥落的地方比较厚，并呈现凸起状，使得剥落与未剥落的地方界限分明，类似地图，从而得此称谓。大家可以看到，这两个词所描述的舌像大体说的都一样：首先苔是片状剥落的，剥落的片还比较大，剥落以后剩下的舌苔非常厚腻，甚至看上去凸起舌上。 苔的厚腻和凸起，代表了体内有痰湿的浊气，这是剥苔里唯一描述邪气的地方，即厚腻苔代表了痰湿之邪，这是一层含义；另一层，舌苔大片剥落体现了胃气匮乏、胃阴枯涸的程度也比较严重。这两层含义正好也对应一正一邪、一攻一守。 这就是咱们今天讲的剥苔。我们观察一个人舌苔的生长和剥落，就可以了解到他的身体的健康趋势。假设一个人舌苔本来很完整，从某一天开始呈现剥落的情况，这就体现了他正气渐衰，即胃气、胃阴的损伤；如果一个人原有剥苔，现在慢慢开始长出薄薄的新苔，就代表了胃气渐复，是向好的发展。 另外，如果说有人舌偏红、有人舌偏淡，可以归结为不同体质的话，剥苔不行，它不能归为一种长期体质。苔的成片剥落是一个人身体变差的动态呈现，我们一旦观察到健康的人出现了剥苔，往往预示着他可能要出现疾病。因为，胃气为后天之本，胃气、胃阴的受损，正气亏乏，生病将在所难免。 |
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