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鼻流清涕不止一个月 Z某某，男性，58岁。 初诊：2015年3月3日 主诉： 一个月前不明原因出现鼻流清涕不止。 其他证候： 患者高个，略偏瘦，安静少语，颜面略潮红，轻微虚弱感。诉一日中流涕不计其数，遇冷风或热气甚至喝水吃饭时杯碗中热气，也会流涕。常突然流出，手中总握一纸巾。夜间影响睡眠，吃饭时、会客时很觉不便。曾服用感冒药、抗过敏药物，效果不明显。无头痛咽痛及咳嗽。 患者就诊坐位及腹诊仰卧时左手仍握有纸巾，问患者这几分钟也坚持不住吗？答道，这毛病不分时候，突然流出来，只好拿张纸准备着，不然这么大岁数挂着鼻涕太难堪了。素胃脘部畏寒，纳可，但进冷食则胃痛，口干，经常便溏。 舌象： 舌质嫩，色淡暗红，舌边可见齿痕，苔薄黄腻，略干燥。 脉象： 左右浮弦，寸关沉取弱。 腹象： 腹平，略瘦，上腹部抵抗略强，中下腹部偏软，腹力2/5,両胁下明显紧张拘急感，无明显压痛，心下痞鞕并有轻度压痛，小腹不仁，未触及悸动及正中芯。 结合腹诊辨证： 太阳少阳合病，葛根汤合柴胡桂枝干姜汤证 方药： 葛根汤合柴胡桂枝干姜汤加减 七付，颗粒剂，日一付，分二次服用。 二诊 2015年3月10日 告知服上药一服，翌日鼻涕即明显减少，仅感鼻孔周围痒，近四、五日流涕基本停止。查舌脉无明显变化。 腹诊両胁及心下仍有拘急感痞鞕感，无明显变化，但心下压痛消失，仍可触及小腹不仁。 仍守前方，葛根减为30g，继服一周。 未再来诊，介绍者告知患者将药物服完，流鼻涕症状一直未复发，鼻孔周围痒也消失。 王宁元博士 《伤寒派腹诊》开课通知 开课时间 2019年9月6日-8日 （周五-周日） 开课地点 河南郑州市 （具体地点待定） 学费 3800元/人 报名咨询 小海 13640911651 |
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