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什么是小儿弱视?有什么危害?

 北京首大耳鼻喉 2019-10-31

眼球无明显器质性病变,而单眼或双眼矫正视力仍达不到1.0者称为弱视。目前,我国弱视标准为矫正视力≤0.8或两眼视力差≥2行。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病,如不及时治疗可引起弱视加重,甚至失明。

小儿弱视是怎么引起的

小儿弱视分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、废用性弱视和先天性弱视,其具体发病原因如下所述。

1、斜视性弱视

发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视。视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。

2、屈光参差性弱视

因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3.00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。

3、屈光不正性弱视

多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6.00D以上,远视在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。

小儿弱视引发什么疾病

小儿弱视可并发角膜炎、结膜炎、远视力下降、斜视等,其具体并发症状如下所述。

1、角膜炎症状:眼部烧伤感,眼睑部有明显的刺痒感和烧灼感,还可出现眼痛、视力障碍、流泪、畏光。

2、结膜炎症状:眼内有异物感、结膜充血、睑结膜的巨大乳头;眼睑部有明显的刺痒感和烧灼。

3、远视力下降,近视力正常。

4、视疲劳可发生外隐斜或共转性外斜,斜视眼多为近视度数高的一眼。

5、高度近视者常出现玻璃体液化、混浊,并发白内障而自觉眼前黑影飘动或视力下降。

小儿弱视如何预防

小儿弱视治疗要想得到最佳疗效要早发现、早诊断、早治疗,创造完全治愈的机会。因此,普及视觉发育相关知识,在妇幼保健机构及幼教系统开展儿童早期、定期视力普查,建立合理规范的转诊机制,使视力低常的儿童及时得到检查治疗是弱视防治的重要措施和有效手段。

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