“过敏”这个词在生活中已经见怪不怪了，如果要想避免过敏，也有一个最简单方法，就是：远离过敏源。 但如果你的过敏原是生活中最常见的食物呢？ 或许你吃的时候都注意不到，一不小心就会引起过敏…… 这种会过敏的食物就是：花生。  在中国人的菜谱中，花生几乎已经成为必不可少的一道食材，同时在不少文学作品中也会有花生的影子，比如，鲁迅在《锁记》中说到： “一有闲空，就照例地吃侉饼，花生米，辣椒，看 《天演论》。”  没想到这么平民大众的食物，竟然也会引起过敏。 而且花生过敏并没有那么“简单”，并不是皮肤瘙痒、起红斑、脸部发红这些，一不小心的话，它有可能会让人一命归西…… 那么花生是怎样引起过敏的呢？你会对花生过敏吗？ 一、什么是花生过敏花生过敏是食物过敏的一种，是指在摄入含有花生的成分后出现的过敏反应，其症状包括面部、口腔、舌头和咽部肿胀、荨麻疹、腹泻、哮喘、心肌功能下降、休克等。 即使微量的花生也可能在数分钟内导致严重的过敏症状，甚至威胁生命。  二、花生过敏有多常见食物过敏在欧美非常常见。 据估计4~8%的儿童和1~2%的成人对某类食物过敏。 导致这些食物过敏的主要“凶手”是牛奶、鸡蛋、花生、坚果、大豆、小麦、鱼和贝类，这8类食物导致的过敏占全部食物过敏的90%。 近几十年来，花生过敏的比例一直在增加。1999年，美国的儿童和成人中分别有约0.4%和0.7%患花生过敏，而到了2010年，儿童花生过敏的比例已经增长到约2%。 这使得花生过敏成为美国食物过敏致死的主要过敏原。 中国的花生过敏发病率相对较低，但相关统计数据并不充分。有研究认为，这是由于中国的花生品种中，主要致敏蛋白相对含量低而导致的。 三、花生过敏与遗传食物过敏与遗传密切相关。来自美国芝加哥市的一项研究在调查了581个家庭共2004个受访者后发现，从整体上看，食物过敏的遗传度在15~35%之间。 不过，另一项针对花生过敏的双胞胎研究则显示出了更高的遗传度——82%。 四、花生过敏的本质是什么花生过敏属于速发型过敏反应，症状发展迅速。对花生过敏的人，在接触花生蛋白质后的数秒钟到2小时内即可表现出过敏症状(一般不超过20分钟)。 这些过敏症状包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、水肿、哮喘、呕吐、腹痛腹泻等。 花生过敏反应最严重的表现是心血管异常，例如低血压和心律失常。如果得不到及时救治，严重的花生过敏可以致人死亡。 引发花生过敏的成分主要是花生中的多种蛋白质(抗原)，这些蛋白质能使免疫系统产生针对该类蛋白的免疫球蛋白IgE(抗体)，并且使身体处于致敏状态。 当再次接触含相同或相似过敏原成分时，就引发了剧烈的炎症反应，导致了过敏反应的症状。 五、花生过敏是可以预防的许多年前，人们就已经发现居住在英国的犹太裔儿童和居住在以色列的儿童虽然有着极为相似的遗传背景，但前者的花生过敏风险是后者的10倍之多。 在以色列，婴儿在7个月左右就开始经常摄入含花生的食物。而在英国，许多婴儿直到满1岁都没有接触过此类食物。 根据这一现象，医学工作者们提出了一种假设：尽早接触含花生的食物有助于减少花生过敏的患病率。  为了验证这一假设，英国的医学工作者们先后募集了640名4~11个月大的婴儿，他们患有严重湿疹或鸡蛋过敏，是花生过敏的“高风险人群”。 这些婴儿被随机分为两组，一组从婴儿期开始摄入花生，另一组则在饮食中规避花生。结果到5岁时，规避花生的那一组中，13.7%的儿童存在花生过敏，而从小摄入花生的那一组中只有1.9%有同样问题。 也就是说，从小摄入花生，可以使花生过敏的风险降低86.1%。  为此，美国国立过敏与传染性疾病研究院在2017年发布的《美国食品过敏诊断和管理临床医生和患者指南》中，特别提出了预防花生过敏的措施。 具体而言，没有湿疹、没有食物过敏史的婴儿可以由家长根据发育情况和文化习俗自由选择何时在食物中添加花生。 患有轻中度湿疹的婴儿应在大约6个月时开始逐渐接触含花生的食物；对于患有严重湿疹或鸡蛋过敏的婴儿，建议4~6个月时进行相关过敏测试后逐步在食物中添加花生成分。 六、诊断花生过敏许多儿童在首次接触花生时就出现了过敏反应，因此在婴幼儿首次添加含有花生成分的辅食时，家长需要密切注意孩子的反应。 如果孩子出现皮炎、荨麻疹、水肿、哮喘、呕吐、腹泻等过敏反应时，就表示孩子有可能存在花生过敏。 想要准确知道孩子是不是花生过敏，需要到医院进行一系列过敏检查，包括：皮肤点刺试验、花生特异性IgE检测或直接进食花生试验。 这3种试验的诊断标准各有优缺点，其中最准确的指标，也就是临床所使用的“金标准”是直接进食含花生的食物，不过这种方法耗时长，且存在严重过敏反应的风险。 所以，临床上常综合孩子的病史、皮肤点刺试验以及IgE化验指标进行诊断。  七、有花生过敏的人，该怎么办医学界目前还无法治愈食物过敏，只能在症状发生时进行对症治疗。 所以，对于患有花生过敏的人而言，最好的治疗方式就是避免接触花生。不幸的是，含有花生成分的食物非常多，所以患者需要注意的事项也很多，包括： 1. 避免吃花生类的食品及其制品，包括花生油、花生酱、花生糖等。 2. 留意食品的成分标签，混合果仁、早餐麦片、谷物棒、面包、蛋糕等都可能含有花生成分，需要避免。  3. 避免可能导致过敏反应的食品添加剂，例如氢化植物蛋白等。 4. 了解过敏反应的早期体征，学会对过敏症状的初步治疗。 含有花生成分的产品很多，严格避免接触花生的生活方式会令孩子和家长生活在巨大的压力之下。医学界一直致力于寻找能够治愈花生过敏的方法，但尚未达到可以普及的程度。 2004~2009年，美国杜克大学的一项研究共招募了33位患有花生过敏的儿童，并要求他们每天摄入一定量的花生粉末。  一开始，这些儿童每天能耐受的花生粉末量仅为一颗花生千分之一，后来逐渐可以增至15颗左右。 这种逐渐增加对过敏原的耐受程度的治疗称为“脱敏治疗”，也许未来能用于治疗花生过敏。除此之外，免疫治疗也有望用于改善花生过敏。 大多数花生过敏的患者会终生过敏，只有少数人可以脱敏。在这些治疗方式得到充分验证和推广之前，患者和家长们还是需要在生活中规避花生，以免患者出现过敏反应造成危险。 关于我们： Genebox基因宝 是中国领先的消费级基因检测品牌， 专注于为消费者提供准确、有用、便捷的 个人基因检测产品和服务。 让基因融入美好生活~ |
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