瘀阻于心，心悸胸闷；瘀阻于肺，胸痛咳血；瘀血攻心，可致发狂

生活中偶有跌打损伤，可能会黑色瘀血出现，这种情况常常不会引起人们的重视，也并无大碍，但是有些瘀血情况却会比较严重，比如瘀血攻心，可致人发狂。

今天，我们来从中医角度认识一下瘀血。

什么是瘀血？

瘀血，是因血行失度，使机体某一局部的血液凝聚而形成的一种病理产物。

这种病理产物一经形成，就成为某些疾病的致病因素而存在于体内。故瘀血又是一种继发性的致病因素。瘀血证则是由瘀血而引起的各种病理变化，临床上表现出一系列的症状和体征。

一般认为，因瘀致病的叫“血瘀”，因病致瘀的叫“瘀血”。

瘀血是怎样形成的？

1、外伤致瘀

因各种外伤，诸如跌打损伤、负重过度等，或外伤肌肤，或内伤脏腑而导致血离经脉，停留体内，无法及时消散或排出体外，或血液运行不畅，从而形成瘀血。

2、出血致瘀

出血之后，离经之血未能排出体外而为瘀，所谓“离经之血为瘀血”。

或因出血之后，专事止涩，过用寒凉，使离经之血凝，未离经之血郁滞不畅而形成瘀血。

3、气虚致瘀

载气者为血，运血者为气。气行血行，气虚运血无力，血行迟滞致瘀。

或气虚不能统摄血液，血溢脉外而为瘀，此为因虚致瘀。

4、气滞致瘀

气行则血行，气滞血亦滞，气滞必致血瘀。

5、血寒致瘀

血得温则行，得寒则凝。感受外寒，或阴寒内盛，使血液凝涩，运行不畅，则成瘀血。

6、血热致瘀

外感火热邪气，或体内阳盛化火，入舍于血，血热互结，煎灼血中津液，使血液黏稠而运行不畅。

或热灼脉络，迫血妄行导致内出血，以致血液壅滞于体内某些部位而不散而成瘀血。

7、情绪和生活失宜

情志内伤，亦可导致血瘀，多因气郁而致血瘀。此外，饮食起居失宜也可导致血瘀而变生百病。

如此看来，瘀血的形成主要有两个方面：

一是由于气虚、气滞、血寒、血热等内伤因素，导致气血功能失调而形成瘀血。

二是由于各种外伤或内出血等外伤因素，直接形成瘀血。

瘀血有什么致病特点？

瘀血成形以后，不但会失去正常血液的濡养作用，而且还会反过来影响全身或局部血液的运行，产生疼痛、出血、经脉淤塞不通、脏腑发生症积及“瘀血不去，新血不生”等后果。

虽然临床上瘀血的病证繁多，但还是有共同点可寻，一般来说，其共同特点可概括为以下几点：

1、疼痛：多为刺痛，位置固定不移，多昼轻夜重，病程较长。

2、肿块：肿块固定不移，若在体表，色青紫或青黄；若在体内则为症积，较硬或有压痛。

3、出血：血色紫暗或夹有瘀块。

4、紫绀：面部、口唇、爪甲青紫。

5、舌质紫暗。

6、脉细涩沉弦或结代。

此外，还有一些面色黧黑、肌肤甲错、皮肤紫癜、精神神经症状（善忘、狂躁、昏迷）等常见症状。

常见瘀血病证有哪些？

瘀血致病相当广泛，其临床表现因瘀阻的部位和形成瘀血的原因不同而异。

瘀阻于心，可见心悸、胸闷心痛、口唇指甲青紫。

瘀阻于肺，可见胸痛、咳血。

瘀阻胃肠，可见呕血，大便色黑如漆。

瘀阻于肝，可见胁痛痞块。

瘀血攻心，可致发狂。

瘀阻胞宫，可见少腹疼痛、月经不调、痛经、闭经、经色紫色成块，或见崩漏。

瘀阻肢末，可成脱骨疽。

瘀阻肢体肌肤局部，可见局部肿痛青紫。

综上所述，瘀血产生原因多种多样，造成的病证也有区别，调理思路应从活血化瘀方向入手，具体症状的调理还应辨证。

※ 文章内容仅供临床思路参考，非中医专业人员请勿试药。