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当归芍药散

 春秋战国孙武 2019-11-18

​11:当归芍药散女人

(神):?

(体):中年女性多见,35-45岁。虚 黄 胖;上身小,溜肩 + 腰、腹、臀、大腿肥大,赘肉多(大黄梨体型)。

(1)血虚:贫血貌,面色萎黄无光泽,黄褐斑。(血瘀:经常腹痛,痛经,月经量少,下肢无力、抽筋、麻木)。

(2)水饮:整体观察虚胖感明显。皮腠间有水,故有浮肿貌,有眼袋,有时晨起眼睑水肿;肌肉里有水(注水肉),故腹部、腰部、臀部、大腿处最易长肉,且肉质松松软软;腹壁无力;下肢易水肿;肠腑有水,故大便不易成形;白带清稀而多;体重易增加;易头痛 头晕(颅内轻水肿); 易心悸(水饮凌心)(黄 虚 胖女人)

(病):……

特发性水肿是临床上具有一定特征的原因不明的水肿,是一种水、电解质代谢紊乱综合征。多见于20岁~50岁女性,尤其是肥胖型育龄女性,与月经无关。多为凹陷性水肿,晨起时颜面明显,下午下肢水肿明显,水肿与体位有关。需除外心肝肾,内分泌等疾病继发水肿。

特发性水肿除了可见水肿外,还有血瘀的征象,如面唇色暗,舌头淡暗,女子月经不调,多有痛经血块,或停经好几个月,情绪多急躁易怒或爱生闷气!体检查指标都正常,就是水肿。

中医治疗这类水肿,有很好的疗效。张仲景指出“血不利则为水”,“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。”全方就6味药,当归,芍药,川芎活血利水,茯苓,炒白术,泽泻健脾利水。如果水肿严重可加冬瓜皮、大腹皮、茯苓皮,如果晨起眼睑可加炙麻黄、茯苓,如果晨起双手肿胀可加麻黄、白芥子,如果有肾虚表现,可以合用济生肾气丸。


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