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胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物。 临床大多数都为增生性息肉，好发在胃体、胃窦部，一般直径小于2cm。 本病早期或无并发症时多无临床症状。有症状时常表现为上腹隐痛、腹胀、不适，少数可出现恶心、呕吐。合并糜烂或溃疡者可有上消化道出血，多表现为粪潜血试验阳性或黑便，呕血较为少见。位于幽门部的带蒂息肉，可脱入幽门管或十二指肠，而出现幽门梗阻。生长于贲门附近的息肉可有吞咽困难。 中医上虽然没有“胃息肉”的记载，但“息肉”一词，最早见于《内经》：“肠蕈如何？歧伯曰：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不相荣，因有所系，癖而内著，恶气乃起，息肉乃生。”《说文解字》云：“息，寄肉也。”出“息”有“多出、盈余”之义，因此，现代医学所说的息肉也可以归入古义之息肉的范畴。 可以看出息肉在体内形成的原因，胃息肉多由外邪侵袭、饮食失调、情志内伤和脾胃虚弱引起，导致脾胃运化失常，病变部位主要在胃，涉及肝脾，病理因素多为气滞、湿盛、血瘀、痰凝，且多相兼为病，气滞湿阻，痰瘀互结为本病病机，多属本虚标实，虚实夹杂，日久终结为胃息肉。 专病专药： 僵蚕，咸、辛、平，归肝、肺、胃经，有熄风止痉、祛风止痛、化痰散结的功效，临床上常用于治疗惊痫抽搐、风中经络、目赤、咽痛、风疹瘙痒，亦可治痰核、瘰疬。 《本草纲目》记载：“散风痰结核、瘰疬、头风、风虫齿痛，皮肤风疮，丹毒作痒……一切金疮，疔肿风痔。” 乌梅，酸、涩、平，归肝、脾、肺、大肠经，功可敛肺止咳、涩肠止泻、安蛔止痛、生津止渴，外用有消疮毒，可治胬肉外突、头疮之效。 《神农本草经》云：“下气，除热烦满，安心，止肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣，蚀恶肉。” 《本草》云：“主肢体痛，偏枯不仁，死肌。去青黑痣，恶疾，止下痢，好唾口干，去骨间热。又方治一切恶 《本草纲目》云：“其蚀恶疮胬肉，虽是酸收，却有物理之妙。” 《刘娟子鬼遗方》云：“用乌梅肉烧存性，研敷恶肉上，一夜立尽。” 《圣惠》用乌梅和蜜作饼贴者，其力缓。《本草经解》记载：“去青黑痣，及蚀恶肉，酸收之味外治，能消痣与肉也。” 《外科大成》“平胬丹”中也以乌梅为主药消食胬肉。 僵蚕乌梅一散一收，二者共奏化痰散结、蚀疮平胬之功。根据患者全身症状及体征，辨证论治，选择合适的方剂加减变通，在方中加入此药对，对治疗胃息肉有着较好的效果。 |
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