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糖尿病在中医里有很多证型，要辩证治疗，一般分为燥热炽盛型、气阴两虚型、阴虚火旺型、阴阳两虚型、脾肾阳虚型和瘀血内阻型。  中医分型治疗糖尿病 治法 清热泻火，生津止渴。 处方 生石膏30克，知母10克，党参15克，甘草6克，粳米30克，黄芩10克，地骨皮15克，天冬15克，麦冬15克，天花粉15克，玄参10克，栀子10克。 加减 烦渴频饮者，倍生石膏、天花粉、天麦冬用量；胸闷暖气，脘腹作胀，加玫瑰花、佛手花、川楝子；肠腑热结，大便秘结选用郁李仁、瓜萎仁、火麻仁、大黄；气短懒言，自汗神疲，脉细弱，合生脉散；肌肤并发痛、疮病者，酌加银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、鸭跖草、败酱草等。 用法 每日1剂，生石膏打碎先前，分2次服。 常用成方 白虎加人参汤、玉女煎、麦门冬汤、消渴场、玉泉丸、玉液汤、于金黄连丸、增液承气汤、竹叶黄茂汤、五味消毒饮。 治法 滋阴降火，养阴润燥。 处方 北抄参10克，麦冬10克，杞子10克，当归10克，生熟地各15克，葛根15克，丹参30克，知母10克，石膏巧克，黄连6克，黄精10克，五味子10克。 加减 肾经根火偏旺加黄柏；目于涩，视物模糊加菊花、青箱子、草决明；胁肋疼痛甚加畜草根、泽兰、玄胡、郁金；失眠多梦，健忘加女贞子、首乌藤；渴饮无度，口干少津加天花粉、哈粉、王竹。 用法 石膏打碎先煎，每日1剂，分2次服。 常用成方 一贯煎、知柏地黄龙、六味地黄丸、天花粉散、梅把场、大补阴丸、生脉散。  治法 益气养阴，佐以清热。 处方 生黄茂30克，黄精15克，太子参15克，生地10克，天花粉10克，淮山药15克，白术10克，元参10克，天冬10克，麦冬10克，构把子15克，石斛10克，女贞子15克。 加减 小磨怔仲，肺结代加桂枝、牡蛎、枣仁；肺气虚加重黄茂用量，太子参易党参；便溏加茯苓、生薏仁、车前于；遗精加知母、黄柏；不思食，恶心干呕加乌梅、鸡内金、半夏、竹茹。 用法 每日1剂，水煎，分2次服。 常用成方 黄茂汤、增液汤、玉液汤、生脉散、六味地黄场、降糖甲片、降糖合剂、自拟益气养阴汤。 治法 温肾滋阴，调补阴阳。 处方 附子10克，肉桂3克，熟地、0克，生地10克，淮山药15克，山萸肉10克，茯苓10克，泽泻10克，丹皮10克，茧丝子15克，五味子10克，黄茂20克，金樱子15克。 加减 血瘀加红花、丹参、泽兰；合并肾病加车前子、复盆子、川断、桑寄生；有感染加蒲公英、银花；合并冠心病胸闷加瓜萎、薤白头、丹参。 用法 上方附子先煎，肉桂后下；每日1剂，分2次服。 常用成方 金匮肾气丸、八味地黄汤、二仙汤、秘元煎。  治法 健脾温肾，阴阳并调。 处方 附子10克，干姜5克，熟地15克，萸肉10克，构把子15克，补骨脂10克，苍白术各10克，莲子肉10克，山药15克，鸡内金10克，五倍子10克，赤石脂15克，禹余粮15克。 加减 心悸证件加枣仁、远志、柏子仁、朱茯神；面色黛黑，四肢失温加鹿角片、紫河车、丹参、桂枝；尿有余沥，夜尿多加白果；腰冷腰酸加肉桂、桑寄生、续断、仙灵脾；阳展加阳起石、巴戟天。 用法 附子先煎，1日1剂，分2次服。 常用成方 附桂八味丸、金匮肾气丸、促脾补肾降糖汤、益气扶阳饮、右归丸。 治法 汛血化瘀，益气养阴。 处方 生黄茂30克，淮山药30克，桃仁10克，红花6克，干地龙10克，川芎10克，当归1n克，赤芍10克，丹参30克，获警，10克，生地20克，元参10克，丹皮10克，葛根10克。 加减 头昏疼痛明显加草决明、白芷；胸闷、肢体疼痛较剧加桂枝、生山楂、瓜萎、鸡血藤、希莶草、丝瓜络；瘀痰百结，头晕身重，喘逆，胸闷，加桔梗、牛蒡子、皂荚、路路通；合并心血管病变加黑豆。蚕蛹、何首乌、杞子、炒核桃仁、白茯苓。 用法 每日1剂，分2次服。 常用成方 补阳还五场、血府逐瘀汤、隔下逐瘀汤、复元活血汤、活血降糖方胭燥活血方、五香散。 |
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