葶苈大枣泻肺汤
【方源】:《金匮要略》
【组成】:葶苈子15克,大枣12枚。
【用法】:泻肺行水,下气平喘。
【主治】:痰涎壅盛,咳喘胸满,不能平卧,或面目浮肿,小便短少。
【方解】:本方中葶苈子泻肺行水,化痰平喘,为主药;辅以大枣护正安中,减缓药方,从而使葶苈子泻肺二不伤正。
【按语】:主要用于治疗痰涎壅盛。方用葶苈子泻肺逐水,佐以大枣和中扶正,为其配伍特点。临床应用以痰涎壅肺、咳喘胸满、气急胸满、气急浮肿,苔腻脉滑,为其辩证要点。
【同名方】:临床如见咳痰黄稠,舌红苔黄腻,加黄芩、黄莲、桑白皮;咳痰稀白、形寒肢冷,与苓桂术甘汤同用;胸痛明显。加丹参、赤芍、延胡索;呼吸困难、不能平卧,加甘遂末吞服,或加用苏子、白芥子、莱菔子、厚朴、杏仁等;体弱正虚者,加黄芪、党参、白术。
临床使用不宜久服,中病即止。
【附方】:1、葶苈薏苡泻肺汤(《张氏医通》),由桔梗、甘草节、贝母、薏苡、橘红、黄芪、白及、金银花、葶苈子、生姜构成。功能清热解毒,泻肺排脓。主治肺痈,咯脓血。
2、葶苈丸(《小儿药症直诀》),由葶苈子、黑牵牛子、杏仁、汉防己、枣肉构成。功能宣肺止喘行水。主治小儿咳嗽痰喘,乳食冲肺,面赤。
3、葶苈定喘丸(《医宗全鉴》),由苦葶苈子、大枣肉、苏子构成。功能降气平喘,泻肺行水。主治饮停止焦,气喘不得卧,面目浮肿,小便不利者。
4、葶苈清肺饮(《症因脉治》),由葶苈子、甘草、桑白皮、地骨皮、大腹皮、马兜铃构成。功能清热平喘,泻肺行水。主治水饮射肺,面肿喘逆,不能卧者。
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