为什么太阳病提纲要说“头项强痛”？叶天士说“温邪上受”，那么如果说“寒邪下受”的话，对吗？

太阳病的头项强痛，是太阳病的症状。叶天士提出的“温邪上受”，是温病初期的病机。“寒邪下受”作为病机，放在伤寒与温病都不符合。

伤寒太阳病的病因是感受寒邪，病机是寒邪束表，伤及营卫，血脉凝滞不畅，故出现身痛，头项强痛。温病的病因是感受温热之邪，经过呼吸道而传入人体，所以会出现发热，口干口渴，咽喉痛，咳嗽等症。