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黄煌：大柴胡汤真是个好方子，临床应用范围太广了[中国赞][中国赞][中国赞][中国赞] 一、大柴胡汤治胆结石胆囊炎。胆绞痛，舌苔干燥，大便干结，可以加芒硝冲服。黄疸，可以合茵陈蒿汤。 二、大柴胡汤对支气管哮喘很有效。 应用指证： 1、体格健壮； 2、进食后腹胀或加重气喘； 3、上腹部按压硬满疼痛； 4、夜间发生者居多。 支气管哮喘很多人就容易气滞，比如心情起伏比较大，有抑郁倾向；容易腹胀，进食过多容易诱发气喘；一旦便秘，也容易引发或加重哮喘。还有，许多人上腹部都是饱满，不能按压。 大柴胡汤治疗哮喘，常用合方： 哮喘持续，舌暗唇紫，合桂枝茯苓丸，对减轻肺动脉高压状态、改善肺部循环有利，胡希恕先生常用此配伍； 三、嗳气腹胀、恶心呕吐，合半夏厚朴汤，大塚敬节先生擅用此合方； 吐黄痰者，合小陷胸汤；痰不易吐，加桔梗。 四、人壮实，肌肉型，胸胁苦满，大柴胡汤可以用。特别是伴有胆囊炎、消化不良、高脂血症、肥胖的中老年人，最有用。 五、大柴胡汤也用于皮肤病，如荨麻疹、神经性皮炎、湿疹、带状疱疹、痤疮、日光性皮炎等，见腹胀、便秘以及情绪低落者，通常合半夏厚朴汤，加荆芥、防风。 大柴胡汤体质特征： 一、判断精神心理：面部肌肉僵硬，表情严肃。容易抑郁、焦虑，容易烦躁发怒。常有头痛、眩晕、睡眠障碍等症状。 二、进行腹诊并询问饮食状况：上腹部充实饱满或有压痛，舌苔厚，多有食欲不振、嗳气、恶心或呕吐、反酸烧心、口苦、口臭、便秘等，特别容易腹胀腹痛、进食后更甚。 三、询问既往史：易患胰胆胃病，如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、反流性胃病、高血压、高脂血症、肥胖，以及支气管哮喘、乳腺小叶增生等。
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