带状疱疹会引起皮疹、瘙痒和皮肤灼伤,大多数情况下持续3至5周。人们通常只经历带状疱疹一次,但感染可能复发。带状疱疹是一种病毒性感染,在美国,大约有每3人中就有1人感染。大约一半的带状疱疹病例发生在60岁以上的成年人身上。 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的,这种病毒在水痘后清除后,仍然在体内,并可以在任何时候重新激活,导致带状疱疹。带状疱疹的症状往往发生在面部或身体的一侧。通常只影响一个小区域,最常见的位置是腰部,其他地方也有可能。 时间的症状 红色皮疹通常在几天后出现。皮疹出现前几天,带状疱疹可能引起皮肤过敏或疼痛。进一步的早期症状包括:全身不适,皮肤发热,刺激,瘙痒,麻木,刺痛。 在接下来的1到5天内,通常会在敏感区域形成红疹子。几天后,皮疹部位会出现充满液体的水泡。水泡在干燥前会渗出,通常在10天内出现。 可能还有其他症状伴随着皮肤敏感和皮疹,包括:寒冷,疲劳,发烧,头痛,不适的感觉, 恶心,对光的敏感性,如果带状疱疹发生在眼睛附近,视力可能受到影响。值得注意的是,带状疱疹的症状从轻微到严重不等,有些人感到痒和轻微的不适,有些人有强烈的疼痛。 潜在的并发症 大多数带状疱疹的病例不会引起长期影响。然而,潜在的并发症包括: 带状疱疹后神经病变(PHN) 带状疱疹后神经病变(PHN)是带状疱疹是一种常见的并发症。它指的是神经损伤,导致带状疱疹感染后疼痛和灼烧持续。有消息表明,带状疱疹患者发展为PHN的老年人风险最大,有大约20%。 治疗带状疱疹后遗神经痛是困难的,且症状可以持续数年。然而,大多数人在12个月内完全康复。不知道为什么有些人会发展为带状疱疹后遗神经痛带状疱疹。对带状疱疹后遗神经痛的危险因素包括:虚弱的免疫系统,在带状疱疹感染的早期有疼痛,年龄稍大,有严重的带状疱疹,覆盖皮肤的一大部分。有研究表明,老年妇女有严重的疼痛和皮疹症状可能有50%的可能患带状疱疹后遗神经痛。 带状疱疹的其他潜在并发症包括:皮肤细菌感染,面神经麻痹,听力损失,肝炎,味觉损害,肺炎,耳鸣,眩晕,视力问题。 治疗 建议使用柜台或处方药治疗带状疱疹,一旦发现带状疱疹的症状,马上去看医生是很重要的。 国家老龄研究所建议人们在皮疹出现后3天内就医。早期治疗可以限制疼痛,帮助皮疹愈合更快,并可能减少疤痕。一旦医生确认带状疱疹,他们可能会建议以下治疗: 抗病毒药 抗病毒药可以缓解症状,加快恢复,并可能防止并发症。抗病毒药物疗程通常为7至10天。选项包括:阿昔洛韦,泛昔洛韦,伐昔洛韦。抗病毒药物在皮疹发作后3天内服用最有效。 止痛药和抗组胺药 柜台(OTC)或处方药可以减轻疼痛和皮肤刺激。选项包括:抗炎药,如布洛芬,抗组胺药苯海拉明,皮质类固醇或局部麻醉药用于严重疼痛,麻木的产品,包括利多卡因。 抗抑郁药 某些抗抑郁药物已被证明在降低带状疱疹疼痛有效,以及带状疱疹后遗神经痛症状。 三环类抗抑郁药(TCAs)是最常用的用于带状疱疹疼痛,包括:阿米替林,丙米嗪,去甲替林。抗抑郁药治疗神经痛可能需要几个星期或几个月。 抗惊厥药物 虽然通常用于治疗癫痫,一些抗惊厥药物可以减轻神经疼痛。同样,这些可能需要几个星期才能生效。常用的抗惊厥药带状疱疹包括:加巴喷丁,普瑞巴林。 带状疱疹症状管理 除了寻求治疗外,人们还可以采取其他措施缓解症状,减轻不适。这些措施包括:得到充足的睡眠和休息,用湿敷敷在发痒和发炎的皮肤和水泡上,通过健康的生活方式、冥想和深呼吸练习来减压,穿天然纤维制成的宽松的衣服,如棉制。人们应该尽量避免搔痒皮疹和水泡,破皮或水泡会导致感染和进一步的并发症。 带状疱疹会传染吗? 带状疱疹不是传染性的,而是已经存在于体内的病毒的重新激活。为避免VZV的传播,带状疱疹患者应:避免与从未患过水痘或接种水痘疫苗的人进行密切接触,避免与低出生体重儿和免疫系统受损的人密切接触,例如那些正在服用艾滋病药物或器官移植的人,穿着宽松,自然的衣服,以避免接触,经常洗手,特别是在接触皮疹或在皮肤上涂上乳液之后。 接种带状疱疹疫苗 60岁以上的人应该接种疫苗预防带状疱疹。有一种疫苗可以减少出现带状疱疹和长期并发症的风险,例如PHN。疾病控制和预防中心(CDC)建议60岁及以上的成年人接种这种疫苗,因为据信,接种疫苗可以使带状疱疹的风险降低50%,PHN降低67%。 已经有带状疱疹的人可以接种疫苗来预防将来的发生。每一次疫苗接种保护时间约为5年。 在美国,多达三分之一的人口受到带状疱疹的影响。症状的严重程度和持续时间不同。早期干预是减少症状严重程度和避免并发症(如PHN)的关键。因此,如果人们对皮肤过敏,或者出现皮疹或水泡,应该尽快去看医生。几种家庭疗法可以缓解带状疱疹的症状。人们应该考虑接种带状疱疹疫苗,以减少他们患带状疱疹和长期神经疼痛的风险。 |
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