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脑供血不足与梅尼尔综合症的区别,哪些常用药物改善脑供血不足

 你到哪里去了呢 2019-12-15

脑供血不足是各种疾病长期发展的慢性病症,发病老年人多见。常见原因有颈动脉斑块粥样硬化,狭窄,堵塞;颈椎病对血管的压迫,椎间管狭窄;慢性脑梗塞后遗症;冠心病,心梗,心衰所致的心供血不足。

以上多种原因会引起脑部血流供应减少,造成脑组织缺血缺氧,大脑无法维持正常功能,临床表现多为:精神不好,迷糊,头晕晕沉沉,步态不稳;一侧脸部或是手脚麻木,偶伴舌麻,唇麻。

有时候患者会突然头晕,天旋地转,畏光,不敢睁眼,恶心呕吐。很容易误认为是梅尼埃病发作。

梅尼埃病多以30-50的中青年人高发,也称耳源性眩晕。发病急,耳部症状明显,耳鸣可能是最早症状,后突发旋转性眩晕,伴恶心,呕吐,出冷汗,面色苍白,不敢睁眼,头部轻微晃动可加剧症状,后期耳鸣加重,可出现耳内胀满感,沉重感。

我国约有4000万心脑血管患者,由心脑血管导致的死亡一直位居前三,接诊中最常见的是心脑血管患者,经常有病人因头晕,头胀,前来咨询吃什么样的药好?小大夫作为基层一线医务人员,就常用的扩血管,改善微循环的口服药物介绍。

1,丹参片与丹参滴丸。这个是最常见的,常搭配降压药一起使用。具有活血化瘀功效,主要用于冠心病,心绞痛,高血压,颈椎病,胸中憋闷等病症,丹参具有保护心肌,扩张血管,抗动脉粥样硬化,抗血栓,改善微循环功能。长期服用丹参片,临床观察会导致低钾血症,需定期复查血钾,钾低可食用香蕉,橘子等含钾高的食物。

2,银杏叶片与银杏滴丸。可以降压降血脂,消除血管壁上沉积成分,降低血液粘稠度,改善供血不足。可预防脑出血,脑梗。银杏叶里面的银杏黄酮能有效的抑制血小板的聚集,长期使用可抑制血小板功能,增加脑出血风险。

3.血塞通片。主要成分为三七中提取的三七总皂苷,抑制血小板的聚集和增加脑血流量。扩张冠脉和外周血管、减慢心率、减少和降低心肌耗氧量、增加脑血流量、对心肌和脑缺血有较好的改善作用。长期服用会导致凝血功能异常,出现皮下出血,脑出血。

4.三七粉。活血养血双向调节功能,软化血管,抗血栓形成,对预防粥样斑块的形成和促其消退、改善血液黏稠度、减少心脑血管血栓形成具有重要作用。女性经期,怀孕导致出血,流产等。

5.曲克芦丁片。西药,抑制血小板聚集,防止血栓形成,用于闭塞性综合症,血栓性静脉炎,毛细血管出血,改善血液循环,从而改善脑供血不足。长期服用偶见胃肠道反应,恶心,便秘。

6.长春西汀。适用于脑梗死后遗症,脑动脉硬化,脑出血后遗症。属于脑血管的扩张药,使血管平滑肌松弛,选择性的增加脑血流量。改善微循环,增加脑代谢作用。适用于脑动脉硬化引起的眩晕,头痛,四肢麻木。脑出血急性期禁用,不宜长期使用。

7.倍他司汀片。主要用于梅尼埃病,同时也可用于脑供血不足。血管扩张药,降低血黏度、改善微循环。治疗眩晕,头晕,血管性头痛,耳鸣。选择性增加脑、小脑、脑干和内耳微循环,调整内耳毛细血管的通透性。饭后服用,消化道反应明显。消化道溃疡史者或活动期消化道溃疡的患者慎用。

8.尼莫地平片。钙拮抗剂,选择性作用脑血管平滑肌,扩张脑血管,针对缺血性脑血管疾病,偏头痛,轻度蛛网膜下腔出血做致脑血管痉挛,突发性耳聋,轻中度高血压的治疗。长期服用会肝功能损害,胃肠道出血。

9.氟桂利嗪。钙拮抗剂。对脑供血不足,椎动脉缺血,偏头痛,眩晕,癫痫的辅助治疗。容易引起疲乏困倦,睡前服用。长期大量使用会引起肥胖,诱发帕金森病。抑郁症、帕金森病史的患者慎用或是禁用。

改善脑供血不足药种类很多,所有药都要结合临床情况,视具体情况,在医生的指导下合理用药。

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