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处方1 促排卵散。 ［制用法］ 取穴：神阙。用促排卵散（含紫石英、淫羊藿、枸杞子、人参、红花、巴戟天各30g，川椒6g，柴胡12g。山东省聊城市中医院研制）10mg，温水调敷，外敷穴位。于月经第5日开始，3日换药1次。5次为1个疗程。 ［疗效］ 应用促排卵散贴脐治疗无排卵性不孕症122例，妊娠56例，无效66例［庞保珍．促排卵散贴脐治疗无排卵性不孕症122例．江西中医药，2004，26（2）：26］。 处方2 消癥散。 ［制用法］ 用消癥散（含透骨草30g，肉桂15g，乳香、没药、艾叶、白芷各20g，当归，红花各25g，羌活、独活各35g，防风10g。粉碎装袋）蒸热敷下腹（或两侧少腹），每次30分钟，每日2次，2日1剂。同时内服通瘀汤：桂枝6g，茯苓、丹参、皂角刺、路路通各15g，赤芍12g，三棱10g，桃仁、穿山甲（代）、莪术各9g，甘草3g。气虚者加黄参、黄芪；肝气郁滞者，加柴胡、青皮、陈皮；寒凝者，加肉桂、乌药、小茴；输卵管积水者，加猪苓、茯苓皮、泽兰、薏苡仁；附件炎者，加蒲公英、紫花地丁、败酱草；附件包块者，重用穿山甲（代），酌加鳖甲；少腹痛重者，加生蒲黄、炒五灵脂等。每日1剂，水煎服。月经期停用。两药均月经后开始，每个月经周期用20日。对照组50例，用庆大霉素8万U，地塞米松5mg，透明质酸酶250U，加生理盐水20ml，经净后3日宫腔注入，隔日1次，每个月经周期用5次。均2个月经周期为1个疗程。 ［疗效］ 采用上药治疗输卵管阻塞患者350例，（其中，治疗组300例，对照组50例），两组分别治愈者235，17例；有效28，14例；无效者37，19例；总有效率为87．7%，62%。治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．05）。分别妊娠172例，13例；治疗组妊娠率显著优于对照组（P＜0．01）［库玉花．中药内服外敷治疗输卵管阻塞300例：附宫腔注药50例对照．浙江中医杂志，2004，39（9）：375］。 处方3 治不孕药膏。 ［制用法］ 治疗组45例，取穴：神阙。用治不孕药膏［含当归、赤芍，丹参、穿山甲（代）、路路通、三棱、莪术、皂角刺各15g，川芎、桃仁、香附、土鳖虫各10g，红藤20g］摊涂纯棉树脂布上，贴于神阙穴。月经干净后3日开始，2日换药1次，14日为1个疗程。与对照组30例，均行介入输卵管再通术后，用地塞米松5mg，α－糜蛋白酶5mg，庆大霉素16万U，生理盐水30ml，输卵管注入。 ［疗效］ 用上药治疗输卵管阻塞性不孕患者，两组分别治愈26，14例；有效11，7例；无效8，9例；总有效率为52．2%，70%（P＜0．05）［曹大农．中药贴穴配合介入治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究．湖北中医学院学报，2004，6（3）：37］。 处方4 丹参、红藤各30g，三棱、莪术、海藤各15g，乳香、没药、桃仁各10g。 ［制用法］ 将上药水煎，取液50ml，药温42℃，保留灌肠。内服中药：三七6g，红藤、石见穿各30g，延胡索、路路通、三棱、莪术、大腹皮各10g，蒲公英、败酱草、皂角刺各15g，乳香、没药各4g，水蛭9g。每日1剂，水煎服。并用ZPZ－5型智能女子不孕症、盆腔炎治疗仪，每日1～2小时；每月20小时。2个月为1个疗程。月经期停用。 ［疗效］ 应用上药治疗输卵管阻塞性不孕症患者120例，用＜4个疗程，随访1年，治愈59例，有效53例，无效8例［孙云．三七红藤汤配合灌肠、理疗治疗输卵管阻塞性不孕症120例．江西中医药，2007，38（3）：33］。 处方5 红藤、败酱草、蒲公英各30g，桃仁、赤芍各15g，甘草6g。 ［制用法］ 将上药水煎，取液100ml，药温36～38℃，保留灌肠至次日清晨，每日1次；于月经干净后3～7日开始，20日为1个疗程。用SW261A型微波治疗机，频率915MHz，温度37～40℃，每次30分钟，每日1次。内服中药桂枝茯苓胶囊（含桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁。每粒0．31g。江苏康缘药业有限公司提供）每次3粒，每日3次，口服。均月经期停用。 ［疗效］ 中医综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症68例．用3个月经周期，痊愈38例，好转19例，未愈11例。输卵管通畅、妊娠分别53，24例［李琳．中医综合疗法治疗输卵管梗阻性不孕症68例，陕西中医，2008，29（7）：771］。 处方6 续断、五加皮、白芷、赤芍、乳香、没药各12g，花椒6g，桑寄生15g，艾叶、羌活、独活、当归尾、血竭各9g，透骨草、红藤、丹参各30g。 ［制用法］ 每日1剂，水煎后取液150ml，保留灌肠≥40分钟，每日1次，每个月用20次；1个月经周期为1个疗程。两组各30例，均于月经干净后3～6日，用α－糜蛋白酶1kU，庆大霉素注射液16万U，地塞米松5mg，加生理盐水100ml，行宫腔镜下输卵管通液术，每侧20ml，阻力大可加压。术后治疗组用上述灌肠法。对照组用甲硝唑400mg，每日3次，用3日。 ［疗效］ 应用上法治疗输卵管阻塞性不孕患者，用3个疗程，两组分别痊愈17，7例（P＜0．01）；显效6，7例；有效5，11例；无效2，5例。妊娠19，9例（P＜0．01）［饶梅冬．中药保留灌肠联合宫腔镜通液治疗输卵管阻塞性不孕．实用中西医结合临床，2008，8（5）：11］。（李世文，康满珍，王仲娥） |
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