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补中益气汤合乙字汤 方药：生黄芪50g，当归15g，党参15g，白术15g，柴胡15g，黄芩30g，升麻10g，陈皮10g，生甘草10g，大黄10g。水煎服，7~10剂可治愈。 加减：出血者，加卷柏；下坠者，加薤白。 主治：内痔，外痔，混合痔，尤其对出血者疗效更好。 按：痔疮一证，一般都认为是湿热下注，毒邪壅滞，而采取大剂清热解毒，透毒散结的方药。其实这只是看到了其一。痔疮一证，产后妇女和久坐之人易得之，我在临床上每每见之，思之良久，乃悟出了原因。孕妇产后易气血虚弱，久坐之人易伤气，皆中气下陷。气陷于下，血流则慢，瘀久自然就形成了痔核。现治方法乃治标，未治本也。要想从根本上治愈痔，就要从本下手，于是就想到了提升中气，用补中益气汤的思路。 无独有偶，一日在读《医话医论荟要》中董德懋《补中益气汤临床运用》一文时，恰有此案例，心中为之一振，原来已有前贤在用。于此一并录之。 补中益气汤临床运用 补中益气汤为金元李东垣创制名方，用以甘温除大热，升提中气。（主要作用：补中益气，升阳举陷，主脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，饮食乏味，不耐劳累，动则气短；或气虚发热，气高而喘，身热而烦，渴喜热饮，其脉洪大，按之无力，皮肤不任风寒，而生寒热头痛；或气虚下陷，久泻脱肛。现用于子宫下垂；胃下垂或其它内脏下垂者。）。历代医家颇为推崇，方论和验案甚多，在此只谈谈自己在临床应用上的一点体会。内痔出血亦为本方加味有验病证。如康某，男，30余岁，某制刷厂工人。内痔出血8年，贫血，面色白，四肢无力，腹部有下坠感，大便后带血，色鲜红，淋漓不已。余以补中益气汤原方加槐花6g，地榆6g，侧柏炭6g。5剂而已。方中槐花、地榆、侧柏炭清热凉血，以治其标；补中益气汤原方升提中气，以治其本。标本兼顾，宿恙可速痊之故也。 前贤有验，我更应改进效之，我将平时治痔疮有效的乙字汤(柴胡、黄芩、升麻、当归、大黄、生甘草)和补中益气汤合并在一起，标本兼治，结果收到了显著的效果，一般的痔疮患者用7~10剂就可治愈。经过多年临床实践，疗效可靠，现已成为我治疗痔疮的专用之方。 后在网上也看到一则治疗痔的医案，大同小异，现一并列出。即补中益气汤加四妙勇安汤。其方为炙黄芪50g，党参20g，当归30g，升麻3g，柴胡3g，陈皮10g，炙甘草20g，玄参30g，金银花30g。效果不明显时加红参10g。治内痔、外痔、混合痔，一般5~10剂即愈。真乃异曲同工之妙，前贤后学思想一致，慧者所见略同。 特病专方-----43. 治疗痔疮简易方 生大黄100g 川黄连100g 穿山甲100g 上等血竭30g将上述中药打粉装胶囊。用法：每次5粒，每日3次。 功效：专治各种中轻型内外痔疮，一个月一疗程。疗效简便可靠。 【验证病案】：我临床上治疗痔疮一般分两种方法，一种是口服中药汤剂(具体方药已有另文介绍)；一种是口服自制胶囊。因有些病人不愿服汤药，嫌难已下咽，所以我又研制了上述专治痔疮的胶囊，经多年的使用效果显著，深受患者欢迎。 曾治一朱姓男子，45岁，因经常吃辛辣烧烤，肥甘厚味，烈性白酒，而导致肛门内l厘米处长了两个小痔疮，便血疼痛，找到我治疗。我说那就开些汤药吃吧，其说，苦不苦？我答曰：清热解毒的药肯定苦，他说我实在喝不下去。能否给点简便办法。我说那就服胶囊吧。药贵一些，因要用到穿山甲。他说不要紧，只要能治好病。于是我给其配了二个月的药，服了一个月痔疮就好了，经检查肛门内一圈光滑无恙，病人甚为高兴。还把未吃完的一半药又转卖给了别人，连自己的药费都省了。这是后话，患者当笑话学给我听的。把我笑得上不来气，感叹现代人真聪明。 2009年10月，曾治一陈姓女子，50岁，系一电子市场小老板，因是老患者，经常调理妇科病，相识。一日打电话给我，说痔疮犯了，时间长了，痛苦不堪，请我帮忙找一个痔瘘科大夫，想做手术治疗。我问是什么情况。告之，内外混合痔，已经十来年了，一直不想手术，现在是痛的实在没办法了，又肿又疼又便血。我说这样吧。我有一秘方，你先用着看看，不行我再给你找人做手术。她说行。我即为她配了三个月的药。后来再无消息了。半年后，又来找我看更年期综合症一病，说到你那个治痔疮的药真好，我吃了一大半就好了。真谢谢你，使我免除了动手术之苦。 按：生活中经常听广告宣传，十个男人九个痔。但是，我在多年的临床中发现，妇女得这种病的反而多，尤其是青年女性，这也许是妇女产育导致盆腔易瘀血的原因。对此，我多数情况是用这个方法治疗，效果非常好。十几年我用此法治疗一二期痔疮不下百十例，即方便有保险。故把这个方子写出来，请诸位不妨一用
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