【脾阳不足，冷积内停所致便秘、腹痛、手脚...

【脾阳不足，冷积内停所致便秘、腹痛、手脚冰凉等——温脾汤】

温脾汤——《备急千金要方》：大黄，附子，干姜，人参，甘草。

脾阳不足，冷积内停证。便秘，或久利赤白，腹痛，手足不温，脉沉弦。

寒凝气滞，腹中胀痛，加厚朴、木香；

胃逆呕吐加半夏、砂仁；

脾肾虚寒，腹中冷痛，加肉桂；

积滞不化，苔白厚腻，加厚朴、莱菔子；

损伤阴血，舌淡脉细，加当归、白芍。

例：手足厥冷1年余，得温稍舒，受凉则上腹不适，甚者作痛。平素纳差，血压偏低，易便秘。查：血压90/60mmHg，双手逆冷，颜面萎黄略青，口淡不渴，大便3～4日一行，便下费力，舌淡，苔白腻，脉沉弦。

西医已排除脉管炎、雷诺综合征、末梢血管痉挛等病。

中医辨证属脾阳不足，冷积内停，失于温运，治当温通泻下。

温脾汤加减：大黄，附子，干姜，党参，生白术，肉苁蓉，炒枳实，炙甘草。

手足转温，大便如常。

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