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空气污染是国人头号杀手'帮凶'!长期PM2.5暴露增中风危险

 田园漫步168 2020-01-03


12月30日,《英国医学杂志》刊登了阜外医院顾东风院士研究团队China-PAR研究的最新分析结果。

该研究团队利用国际先进的卫星遥感反演技术,评估得到了我国长时间(2000-2015年)、高空间分辨率(1×1 km)网格化大气PM 2.5浓度,并对全国15个省市近12万居民,进行了最长达23年的观察。

研究发现,长期暴露于较高浓度PM 2.5可明显增加国人发生中风的危险,包括缺血性和出血性中风。 

与PM 2.5较低水平(<54.5 μg/m3)的居民相比,长期生活在PM 2.5>78.2μg/m3的居民,中风发病风险增加53%,缺血性和出血性中风的发病风险分别增加82%和50%。 

进一步分析发现,PM 2.5每升高10 μg/m3,中风、缺血性中风、出血性中风的发病风险分别增加13%、20%和12%。

既往研究提示,PM 2.5可引起血小板活化,促进凝血,从而导致血栓形成;长期暴露于PM2.5也可能通过增加血浆细胞因子的释放,引起炎症反应,加速动脉粥样硬化,进而增加缺血性中风发生风险。 

而对于出血性中风,PM 2.5长期暴露可能通过触发动脉血管收缩、引起血压升高和内皮功能障碍等增加脑血管破裂发生风险。 

根据中国疾病负担研究报告,在导致我国居民疾病负担增加的危险因素中,空气颗粒物污染列第四位,仅次于高血压、吸烟和高钠饮食。 

中风是我国国民第一位死亡病因。我国每12秒就有一人发生中风,每21秒就有一人死于中风。我国中风有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点。研究者认为,该研究首次报道了我国PM 2.5水平和中风危险增加的关系,为相关环境和健康政策的制定提供了依据。 

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