|
#健康# 【典型舌象辨证】 某女，年7旬余。 一、病史 1、脑腔梗。2019年4月初发病，至今除了偶有头晕外已基本恢复，现用药通心络胶囊与瑞舒伐他汀。 2、二十年糖尿病，十年高血压。用药二胛双胍、厄贝沙坦、倍他乐克、尼莫地平。 二、现在全身症状。 1、脑供血，心肌供血不足，心慌气不够用。经住院时检查双侧大脑中动脉、后动脉供血不足，心肌供血不足。偶尔头晕、心慌。疲倦，乏力。 2、食道反流、胃胀。胃只有早晨舒服很想吃而且吃得饱，中饭后就开始觉得饱闷，胃胀。晚饭不吃也觉得胀。夜里醒来口干口苦，白天不苦。口渴喝水胃也会胀。 3、睡眠不好。夜里经常9点半睡，睡着二十来分钟就会醒到凌晨两三点钟才能睡着。 4、下身发痒。自从二十年前得糖尿病起就开始发痒，妇科检查无毛病，时重时轻，特别晚上痒得难受。 5、脚后跟疼。 6、夜尿多。一般两三次，偶尔四五次。 7、小腿时常觉得胀，偶尔会肿得发亮，手指按压下去有小窝。 8、夜里小腿肚包时常抽筋，左边为甚。偶尔白天手指脚指发爪抽筋，需要傍人捋直。 三、思辨：患者舌淡偏胖，苔薄白。此属气血两虚证，当归脾丸主之。 四、处方：生黄芪18g 生白术15g 麸炒苍术9g 茯苓15g 红参片3g 当归9g 首乌藤24g 木香9g 制远志9g 姜半夏12g 厚朴15g 制何首乌9g 炒蒺藜18g 炙甘草3g。 五、复诊，患者服药后舌质较前“鲜活”，头晕心慌、胃部不适、外阴瘙痒等证基本消除，一诊效果如此，足见辨证论治之力。继调整处方进一步调治。 #健康科普大赛#  |
|
|
