肾结石多由甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症、长期服用维生素D、骨髓转移瘤、小儿先天性维生素D代谢紊乱及多发性骨髓瘤、前列腺肥大、尿道狭窄、尿路感染、长期卧床、平时饮水少、缺乏活动、饮用水中钙含量过高等综合因素使尿液中草酸钙、磷酸钙及尿酸结晶形成的。 肾结石引起肾盂下段输尿管梗阻时会导致肾积水或肾实质及肾功能减退完全丧失。另外,肾结石,尤其是多发性肾结石,在继发感染的基础上容易诱发易发生肾脏鳞状上皮癌的发生。 肾结石在不形成尿路梗阻时没有明显症状,当形成肾盂下段及下降至输尿管狭窄处引起梗阻时会出现腰部、下腹部的剧烈疼痛,并向下腹部及会阴部放射,常伴有血尿(隐形+)症状。 肾脏通过输尿管将尿液排入膀胱,输尿管扩张部分直径约为6毫米,在肾盂输尿管连接处,直径约为2毫米;输尿管经过髂总动脉分支处约为3毫米;进入膀胱壁处约为1—2毫米;输尿管在腰段的盆腔段约4毫米。 所以说,肾结石能不能自行排出,要看结石的大小及质地,临床上通常对直径<0.4 cm,光滑的肾结石,应用多喝水,多活动的方法能够自行排出,直径<0.6 cm、光滑,不合并尿路梗阻、感染的纯尿酸盐结石及胱氨酸结石,应用输液、碱化尿液、药物解痉、利尿等保守疗法可以排出的。对于直径大>0.6cm的肾结石,需要先体外碎石后根据碎石效果再决定保守治疗、肾镜取石或手术取石治疗。 关注小克,了解更多健康知识。 谢谢阅读! |
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