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左心室分段图文全解

 亳州不薄 2020-01-15
     左心室对于会做心脏彩超的同行来说太熟悉不过了,但是对于大多数人来说真的了解了吗?今天我们主要来聊聊左心室的常用分段方法:

     目前,左心室的分段主要有16节段、17节段和18节段几种分法,今天我们先看看16节段到底是怎么分的。

      做过心脏二维或三维斑点追踪技术的老师们都应该见过下面这张图像,我们叫他“牛眼图”:

“牛眼图”解析:
最外圈层为基底段:ant 前壁、lat前侧壁、post下侧壁、inf下壁、sept后间隔;
中间圈层为中间段:ant 前壁、lat前侧壁、post下侧壁、inf下壁、sept后间隔;
最内圈层为心尖段:包括前壁、侧壁、下壁、间隔壁。
总共16节段。

上图是以中间段为例的分段

左心室短轴基底段:前间隔、前壁、前侧壁、下侧壁、下壁、后间隔。

左心室短轴中间段分段同基底段:前间隔、前壁、前侧壁、下侧壁、下壁、后间隔。

左心室短轴切面心尖段分4个节段:前壁、侧壁、下壁、间隔壁。

左心室长轴切面:前间隔基底段、前间隔中间段,下侧壁基底段、下侧壁中间段,心尖间隔壁、心尖侧壁。

心尖四腔心切面:前侧壁基底段、前侧壁中间段,后间隔基底段、后间隔中间段,心尖侧壁、心尖间隔壁。

心尖两腔心切面:前壁基底段、前壁中间段,下壁基底段、下壁中间段,心尖前壁、心尖下壁。

1、本文为最新左心室节段分析法,与以往的节段略有不同,特别是侧壁的命名,用前侧壁取缔侧壁,下侧壁取缔后壁,所以左心室长轴切面我们以前看到的后壁现在应该叫下侧壁。

2、基底段和中间段分段相似,我们需要注意的是心尖的分段。

3、17节段与16节段的区别是:17节段多了心尖帽1个节段。

4、18节段与16节段的区别是:心尖由原来的4个节段改为与基底段、中间段相同的6个节段。

5、在做二维斑点追踪分析时,取心尖三腔心切面,分段方式同左心室长轴切面。

6、掌握了分段,这对我们掌握左心室节段性运动异常、心肌梗塞等很有好处。

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