史上最全 感染指标 合辑 | 检验干货

编者按：为方便集中阅读和检索，【检验干货】栏目每周整理推出知识合辑。本期检验君整理了感染指标相关问题合辑，点击导语中的“链接”即可查看每篇文章啦。“阅读原文”查看所有往期内容。

C反应蛋白 解析合辑

CRP相关问题合辑，点击“链接”即可查看

降钙素原 解析合辑

降钙素原相关问题合辑，点击导语中的“链接”即可查看

SAA 解析合辑

SAA相关问题合辑，点击“链接”查看。

IL-6检验干货合辑

白介素-6相关问题合辑，点击导语中的“链接”即可查看

临床感染诊断中常用的实验室指标

快捷有效的实验室监测指标有利于临床及时准确地诊断和有效地抗感染治疗，影响患者的预后，对临床具有重要价值。点击“链接”查看。

感染类疾病诊断的新三大神器:CRP、SAA和PCT

CRP、SAA、PCT的联合应用，能够有效避免抗生素的滥用，从而提高人民身体素质，对国家和社会都有积极的意义。点击“链接”查看。

感染性疾病检验二剑客：降钙素原、C反应蛋白

CRP作为一种急性时相蛋白，机体炎症反应均可引起CRP的升高，而PCT作为一种新的炎症指标，表达水平不受非感染因素影响，因此PCT对细菌感染性疾病的诊断价值明显优于白细胞计数及CRP，是一项灵敏度高、特异性强的指标。点击“链接”查看。

在感染诊疗中，PCT的动态监测才是神助攻！

作为一个强有力的辅助工具，临床医师应提高对PCT动态监测的重视程度，才能够有效助力临床到感染性疾病的诊断、分层、治疗和预后评估，合理使用抗生素等等问题。点击“链接”查看。

急性细菌感染时白细胞会降低吗?

严重细菌感染时，白细胞面对如此大量的细菌繁殖时，一时消耗过多，造成白细胞骤降，这是给临床医生一个宝贵的提示；医生给予高度关注严密观察，检验科及时检测共同配合找到一个适合患者的最佳治疗路径。点击“链接”查看。

感染患者WBC、CRP、PCT结果不一致时如何分析？

细菌感染后血WBC、CRP、PCT水平均会增高，但是临床上WBC、CRP、PCT三者结果不一致是可能出现的，在对急诊发热进行鉴别诊断时，联合应用WBC、CRP、PCT，能提高细菌感染早期诊断的敏感度、特异度和准确度。点击“链接”查看。

CRP, SAA, PCT 与感染性疾病的鉴别诊断

对于诊断全身细菌感染，PCT具有较高的诊断价值，能有效地鉴别局部细菌感染和全身细菌感染。CRP和SAA在诊断细菌感染方面是PCT的有益补充，三者联合检测，可提高对细菌感染性疾病诊断的准确性。点击“链接”查看。

生物标志物助力感染性疾病临床诊疗

PCT联合IL-6检测可以避免单一指标对感染类别判断的误差，及时帮助临床医师尽快确定患者的治疗方案，进而提高患者治疗成功率，具有重要的临床应用价值。点击“链接”查看。

感染类项目分析：PCT与CRP比较

PCT对细菌感染发生的局部感染或全身感染在临床指导上比CRP更具意义，CRP目前对全身感染有一定的敏感性，在针对局部细微感染其作用是受限制的。点击“链接“查看。

感染相关生物标志物临床意义专家共识解读

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降钙素原、血培养结果联合指导临床感染诊断

近年来发现，血清降钙素原(PCT)是感染和脓毒血症一个新的预警指标且能够判断感染严重程度的一项指标。点击“链接”查看。

如何正确使用感染性指标“CRP、PCT、SAA”

血常规+CRP+PCT+SAA联合检测的普及，对于感染性疾病的诊断会更加快速、精准。点击“链接“查看。

细菌感染时，白细胞和C反应蛋白升高不一致？

WBC与CRP出现不一致的情况应结合临床综合考虑，分析原因。两者在细菌感染性疾病的诊断过程中，起着协同诊断作用，但CRP比WBC更加敏感，对炎症和组织损伤在诊断、预后、疗效观察和部分筛选方面有均作为一个明确和敏感的指标。点击“链接”查看。

新一代感染生物标志物 VS 探索中的感染标志

细菌感染后IL-6水平迅速升高，可在2h达高峰，其升高水平与感染的严重程度相一致，但IL-6用来鉴别感染与非感染的特异性不如CRP 和PCT。点击“链接”查看。

儿童感染性疾病的实验室诊断能力该如何提升？

CRP、IL-6、PCT的联合应用，能够有效避免抗菌药物的滥用，从而提高人民身体素质，对国家和社会都有积极的意义。点击“链接”查看。

降钙素原与其他炎性指标的比较

降钙素原（PCT）作为细菌感染的生物标志物被广泛使用，由于临床价值明显，在急诊检验科每天有许多标本需要进行检测，其在全身感染的诊断、鉴别以及对治疗效果的监测和预后都有很重要的意义。但在一些重大疾病时，还是建议多项指标联合检测，以提高灵敏度与特异度，达到快速诊断的目的。点击“链接”查看。

限抗令下，看感染“三剑客”如何叱咤风云

《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》明确强调：没有任何一个标志物是绝对敏感又绝对特异的，多个指标的联合检测将是未来的发展趋势。PCT联合IL-6检测，政策所趋、医疗技术发展所趋、临床需求所趋、患者需求所趋……点击“链接”查看。

新生儿早期感染该如何甄别？

炎症标志物PCT和IL-6的联合检测就可成为对新生儿感染性疾病具有诊断和鉴别诊断意义的实验室重要检验方法和观测指标。IL-6检测对早期新生儿脓毒症诊断具有较高的准确性。对于足月儿与早产儿，无论是早发性细菌感染还是晚发性细菌感染，败血症组血浆IL-6水平均较正常对照组和恢复组显著增高，并有较好的敏感性和特异性。点击“链接”查看。

血液中常见炎性标志物的测定在感染性疾病诊断中的应用

通过研究每一个炎性指标在细菌感染的发生及进展机制中的生物学作用、与疾病的关系，从而选择最佳组合的感染指标，对疾病的诊断、病情评估、指导用药、疗效检测、、转归预测等都很有意义，这也是细菌感染性疾病未来的研究方向。点击“链接”查看。

寄生虫相关问题全解

致病微生物包括病毒、细菌和寄生虫。虽然他们目的都是让我们生病，可是机制却完全不同。点击“链接”查看。

第 40 期检验干货到此结束