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(一)腹部视诊 1.腹部外形: 妊娠晚期、大量腹水、胃肠胀气、急性胃扩张、腹内巨大肿瘤等，可使腹部膨隆; 极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陷，甚至呈“舟状腹”。 2.腹壁静脉曲张: 当门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻时，由于侧支循环形成，腹壁静脉可显而易见，甚至曲张。 3.胃肠蠕动波和肠型: 幽门梗阻时，在上腹部可见到自左向右移动的胃肠蠕动波; 肠梗阻时，在腹壁可看到肠蠕动波和肠型。 (二)腹部触诊 1.腹壁紧张度: 急性胃穿孔引起急性弥漫性腹膜炎时，全腹肌肉紧张显著，硬如木板，称“板状腹”。结核性腹膜炎触诊腹壁有柔韧感，似揉面团的感觉，称“揉面感”。 2.压痛及反跳痛: 腹部触诊有压痛后，如触诊的手指在原处继续加压稍停片刻，然后突然将手指迅速抬起，此时患者腹痛明显加重，称为反跳痛。当腹内脏器或腹膜有炎性改变时，可出现相应部位的压痛。反跳痛是壁腹膜已有炎症累积的征象。 (三)腹部叩诊 1.正常人肝浊音界: 位于右锁骨中线第5肋间水平至右肋弓下缘，肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿患者，缩小见于肝硬化、急性重型肝炎患者; 消失见于急性胃肠道穿孔患者。 2.移动性浊音: 当腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音，见于肝硬化腹水，结核性腹膜炎等患者。 (四)腹部听诊 1.肠鸣音: 正常人的肠鸣音每分钟4-5次，若超过10次称肠鸣亢进，见于急性肠炎; 如持续3-5分钟以上才听到1次或听不到肠鸣音，称肠鸣音减弱或消失，提示有肠麻痹。 2.胃振水音: 正常人仅在饭后多饮时出现，如在空腹或饭后6-8小时以上，胃部仍有振水音，则提示胃排空不良，见于幽门梗阻，胃扩张等患者
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