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此外，钙的剂型也影响其生物利用率。目前市面上有无机钙、有机钙和络合钙三种形式的钙产品。 无机钙 如碳酸钙，氯化钙，牡蛎钙等，一般为分子钙。无机钙在消化吸收时需要消耗大量的酶，吸收率很低，有效利用率更低。 有机钙 如葡萄糖酸钙，柠檬酸钙，乳钙等，一般为离子钙。它虽容易离解为钙离子，但由于离解后的钙离子缺乏保护，在胃内容易与草酸，植酸等酸性物质结合成不溶解的草酸钙、植酸钙沉淀。在小肠碱性环境下，又可以生成不溶解的氢氧化钙，因此使其真正的吸收率大打折扣，过量补充可能会产生结石。 络合钙 络合态的钙能根据人体的需要而分离或重组，钙离子有络合基团（氨基酸）的保护，遇酸性物质或碱性环境不会产生沉淀，也不需要人体的酶就可被吸收，因而吸收率很高，有效利用率也很高，是其它形式的钙远远达不到的。 络合钙是有机钙，除了含大量的钙外，还含有各种蛋白质、氨基酸、维生素、矿物质以及微量元素等人体所需要的营养元素，可以全面而均衡地补充人体需要。   不同的人群该如何选择更合适的钙片？ 1. 婴幼儿 婴幼儿由于肠胃粘膜较为娇嫩，食道窄小，胃肠功能未发育完全，不适宜补充无机钙类。无机钙具有刺激性，会刺激婴幼儿的胃肠道粘膜。宝宝由于胃液分泌不足，很难将无机钙充分水解，会白白浪费掉补充的无机钙。 应该给婴幼儿补充有机酸钙如柠檬酸钙、乳酸钙等易于吸收，最好采取液体、滴剂等剂型钙剂。常见的复合制剂小儿四维葡钙颗粒，同时含有维生素D1、D2、C及维生素D3，是婴幼儿补钙不错的选择之一。家庭条件好的还可以选择乳钙和海藻钙。 需要提醒大家的是，给婴幼儿吃的钙不能太甜，不然会造成宝宝对这种口味的偏好，影响宝宝正常喝水和喝奶，甚至影响食欲。建议为婴幼儿选择淡奶味的钙剂 。 此外，给婴幼儿的钙片中除了主要的钙成分外，还应包括维生素D、磷、酪蛋白磷酸肽（CPP）等营养成分，可以辅助宝宝快速吸收钙元素。  2. 青少年儿童 青少年儿童正是生长发育快速的时期，机体会消耗大量的钙质来支撑骨骼发育，最好选择含钙量高的碳酸钙，能够满足生长发育的大量需要。 建议补钙的同时摄入足量的维生素D辅助钙吸收。市面上的钙片产品都不同程度的加入了维生素D，选择时注意挑选含钙量和维D含量都高的产品。 有些青少年儿童还存在缺锌的情况，家长希望能钙锌同补。因为锌和钙都是二价的金属阳离子，在肠道内是通过相同的途径吸收的，所以锌钙同补会互相拮抗、争夺蛋白载体，从而降低各自的吸收率。市场面一些复合矿物质钙片中加入了锌元素，其实是不利于钙的吸收，挑选时应避免选择这类产品。 对于儿童来说应尽量选择口味淡的钙片，儿童的认知能力尚不完全，口感不错的钙片很容易被误认为是零食糖果而大量服用。 3. 中老年人 老年人因为年龄增加，骨矿物质不断丢失，骨密度逐渐下降；女性绝经后因为雌激素水平的下降，骨质丢失更加严重。中老年人钙吸收能力下降，如果膳食中钙摄入不足，就更容易发生骨质疏松和骨折。 对于萎缩性胃炎患者、或是消化功能较差的老年人等，因为缺乏胃酸，若服用碳酸钙这类无机钙将不利于钙的吸收，因此建议优先选择柠檬酸钙、葡糖糖酸钙等有机酸钙的产品。 如果是身体健康，无胃肠功能缺陷的中老年人，可选择碳酸钙成分的钙片作为钙源，同时添加软骨素成分，刺激软骨再生，补钙的同时预防和修复骨关节，也是个不错的选择。  4. 孕哺期女性 孕早期的孕妇选择钙片时可以选择有机酸钙的钙产品，如葡萄糖酸钙、柠檬酸钙等。这些产品水解程度高，不易补钙超标。 孕晚期和哺乳期的女性对钙的需求量会增大，可以选择氨基酸螯合钙，吸收效率高，体内能长时间缓慢释放钙离子，增加钙的利用率。
此外，不建议孕妇过多补钙。因为那些多补充的钙会在胎儿血管壁上沉积下来，可致使胎盘过早钙化（也可能使羊水减少）、胎儿头部过硬，既不利于胎儿从妈妈那里摄取营养，也不利于分娩。 特殊患病人群如何补钙？ 1. 高血压人群 人体细胞内有钙离子，细胞外液钙离子与细胞内液钙离子有着不同的效应。钙离子从细胞内出来需要钙泵，当细胞内钙离子浓度增高时可激活肌肉收缩系统，从而引起血管收缩，导致血压升高。 适当补充钙剂，可以松弛平滑肌，扩张血管，使血压下降。 2. 糖尿病人群 糖尿病人更需要补充钙片，随着含糖的高渗尿液排出时，因尿糖高大量的钙也被排出。且高血糖时肾小管对钙的重吸收下降，即钙排出多于吸收，血钙水平下降。
3. 肾病患者 肾病综合症患者有大量的蛋白尿排出，在丢失大量蛋白的同时，血液中容易与白蛋白相结合的钙也随蛋白尿一并排出体外。 另外肾病的治疗需用到肾上腺皮质激素，激素有对抗人体肠壁吸收维生素D和钙的作用，长期使用激素可使患者体内钙缺乏加重。 如何合理地服用钙片？ 1. 晚上服用效果好 因为晚上的时候是骨骼组织新陈代谢高峰期，我们体内的生长激素在夜晚分泌处于高峰，这样钙的吸收率就会大大提高。 同时在半夜或凌晨，身体中钙的代谢速度会加快。如果身体缺钙的话，在晚上的时候会表现身体抽搐，抽筋等。 因此说晚上是补钙的最佳时间。一般建议在入睡前的2小时服用钙片。
2. 饭后服用不伤胃 钙片不应在空腹的情况下服用。 市售的钙片多是无机的碳酸钙。服用碳酸钙钙片时需要在胃酸充足的情况下进行吸收，所以在吃饭时或者饭后不久，服用钙片吸收率较高。 相对而言，有机酸钙、螯合钙等不需要胃酸的作用都可以吸收，服用时间相对较自由。 3. 分次服用效率高 市面上卖的钙片建议每天吃4~6颗不等，但是不要一次把一天的分量吃完。 因为人体肠道一次对钙质的吸收有限，若一次食用过量等于浪费，建议一次不要摄取超过500毫克的钙质。
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