 支气管哮喘 说起支气管哮喘，著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命。而目前，全球哮喘患者约3亿人，中国哮喘患者约3000万。其实支气管哮喘（简称“哮喘”）是一种常见病、多发病，其主要症状有发作性的喘息，气急，胸闷，咳嗽等，接下来就让小编带你一探支气管哮喘的真面目吧。 01 概念及病因 是一种由呼吸道过敏引起的以支气管可逆性发作性痉挛为特征的慢性阻塞性炎症疾病。  02 发 病 机 制  01 免疫—炎症机制 当病原体或者致敏原第一次进入人体，他们被抗原呈递细胞呈递给Th细胞并使之活化，Th细胞随之分泌白介素激活B淋巴细胞，并且使之产生特异性抗体IgE，IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合。当病原体或者致敏原再次进入机体是，就会与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的受体结合，而使其分泌多种活性介质，引发气道炎症，出现平滑肌收缩、粘液分泌增加、血管通透性增高和炎症细胞浸润等症状。 02 神经机制 支气管哮喘与β2-肾上腺素受体功能低下和迷走神经张力亢进有关，并可能存在有a-肾上腺素能神经的反应性增加。 03 这个可以是个序号标题 AHR是指气道对各种刺激因素表现，出的过强或过早的收缩反应。是哮喘主要的病理生理学特征。当存在AHR时，各种对正常人无影响的刺激都可引起气道强烈收缩，引起哮喘发作。哮喘患者气道敏感性为正常人气道的100- 1 000倍。哮喘患者几乎均存在AHR，但AHR者并非都是哮喘患者。  哮喘的本质——气道炎症和平滑肌痉挛 03 常见症状及治疗 咳嗽 咳嗽出现大量白色泡沫 喘息 呼吸困难 胸闷  抗胆碱能药物 阻断支气管平滑肌上Mi受体，阻断节后神经，降低迷走神经张力而舒张支气管,并减少痰液分泌。与β2受体激动剂联合使用有协同作用。代表药物:异丙托溴胺。 糖皮质激素 以吸入肾上腺皮质激素为主的抗炎治疗应是哮喘缓解期的首要治疗，以达到控制气道慢性炎症，预防哮喘的急性发作的目的。在机体中，ATP/ADP在腺苷环化酶AC的作用下生成cAMP，而cAMP在磷酸二酯酶的作用下降解，cAMP作为第二信号激活下游通路的蛋白激酶，使相关蛋白磷酸化，从而激活Ca离子通道，是游离的Ca离子减少，达到舒张气管平滑肌的作用。而肾上腺皮质激素能够活化腺苷环化酶、抑制磷酸二酯酶使得cAMP的含量增加，从而使气管平滑肌舒张，通气阻力降低。  相信大家对支气管哮喘有了基本的了解吧，它虽然常见，但是并不可怕。希望大家积极地做好防范措施，尽可能地避免接触致敏原，如果出现支气管哮喘也不要惊慌，及时就医及时治疗。 人文医药小组 |
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