如今，高血脂早已成为中老年群体中的一种常见病。不过，与糖尿病、高血压等慢性病不同，高血脂的发病隐匿，很多人往往是在体检中才被查出患有高血脂。高血脂对人体健康有巨大的威胁，它是诱发冠心病、心肌梗死、心脏性猝死和缺血性脑卒中的危险因素之一。 不过，高血脂是如何判断的？很多人却是一头雾水。面对化验报告单上各种各样的胆固醇类型，哪些才是高血脂的指标呢？ 血脂是指人体血浆内的脂肪类化合物，包括甘油三酯（又叫中性脂肪）、胆固醇（含胆固醇酯和游离胆固醇）、磷脂和游离脂肪酸。 我们在体检的时候，血脂检查主要看四个指标：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。 人体总胆固醇正常范围在5.23—5.69毫摩尔/升。如果超过5.72毫摩尔/升，可定为“高胆固醇血症”。 总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。女性绝经后会明显上升；新生儿期浓度很低，哺乳后很快接近成人水平；随年龄增长也有增高趋势。 甘油三酯是人体内脂质代谢的初级产物，甘油三酯的高低，代表的是极低密度脂蛋白及其残粒的水平。 如果甘油三酯偏高，会导致血液黏稠，血脂的进一步代谢过程也会受到影响，是导致动脉硬化的一个风险因素。 若甘油三酯浓度>2.3mmol/L，其他指标正常，则可定为“高甘油三酯血症”。 若血浆中的低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低也是血脂代谢异常的表现。 现代的医学认为，低密度脂蛋白胆固醇与血管斑块的形成关系密切，能促进动脉粥样硬化，所以将其形象地描述成“坏胆固醇”。 而高密度脂蛋白胆固醇对人体有益，它逆行运输血液中的胆固醇，将胆固醇带回肝脏进行代谢，是血管的“清道夫”，所以也称为“好胆固醇”。 对于男性来说，高密度脂蛋白胆固醇应在1.2mmol/L以上；女性应在1.4mmol/L以上。 所以，判断血管健康的标准应该是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇低一点儿好，而高密度脂蛋白胆固醇高一点儿好。 目前，他汀类药物是最常用的降脂药物。 他汀类药物通过抑制胆固醇的合成，达到降脂目的，可强效降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL），对甘油三酯（TG）也有一定的干预作用，还能升高高密度脂蛋白（HDL），又被称为全面的调脂药。 因此，为了调脂达标，临床上应首选他汀类调脂药物，如阿托伐他汀钙片。 除了药物治疗外，高血脂患者还应养成良好的生活作息习惯，如适当参加体育活动，保持良好心态，避免高热量饮食等。 |
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