1、太阳病 感冒初起,发热恶寒。这时候正气不虚,气血充盈,所以脉是浮的。人的免疫系统工作机能亢进代谢增高,吞噬细胞消灭病原体产生大量代谢废物,需要从体表排出。 这时候如果有汗,用桂枝汤: 桂枝9g 白芍9g 炙甘草6g 生姜9g 大枣3个 桂枝汤还有14个变化,一共是15个方子,这里不细说了。 如果无汗,用麻黄汤: 麻黄9g 桂枝6g 杏仁6g 炙甘草3g 汗出烧退,烧退是疾病好转的结果。如果用西药从分子维度干涉人体强制降烧,并没有解决问题,因此发烧反复是很正常的。 《伤寒论》里药物的用量,其实是上面的4倍多。不过喝中药讲究的是“中病即止,不必尽剂”,下面所有的方子都是如此。比如麻黄汤,没出汗就要再喝,出汗了就停,以免大汗伤津。这也叫模糊的正确。 葛根汤,解表兼去肌体之水 葛根12g、麻黄9g、桂枝6g、生姜9g、炙甘草6g、芍药6g、大枣3枚 大青龙汤,不出汗烦躁,表寒里热,痰是黄的 麻黄12g 桂枝6g 甘草6g、杏仁6g、石膏18g、生姜9g、大枣3枚 小青龙汤,心下有水汽,表寒里寒,痰是白的 麻黄10g 芍药10g 细辛3g 干姜10g 炙甘草10g 桂枝10g 五味子3g 半夏10g 麻杏石甘汤,这是很重要的一个方子,常用于在感冒中继发肺炎: 麻黄9g 杏仁9g 石膏24g 甘草6g 2、阳明病 阳明病是发热恶热,怕热喜欢凉。病邪造成胃肠不正常,积聚了代谢废物粪便等。 瓜蒂散是催吐的,略去。 白虎汤很重要,治壮热,治高烧非常灵。有些高烧需要补充津液,就像汽车发动机冷却水没有了,不补水烧退不下来,所以加梗米生津。 白虎汤 石膏50g 知母18g 甘草6g 梗米9g 出了大汗,体虚的,可以加人参9g。 1954年,石家庄郭可明为首的治疗小组,就以白虎汤和清瘟败毒饮为主方,收治31例乙型脑炎患者,无一例死亡。 调渭承气汤、大承气汤、小承气汤,是泻下治便秘引起的内热发烧,用大黄、芒硝等,具体不写了。 3、少阳病 特征是口苦、咽干、目眩、忽冷忽热、默默不欲食、恶心呕吐等等。 这里著名的小柴胡汤出场了: 柴胡30g 黄芩9g 人参9g 半夏9g 炙甘草9g 生姜9g 大枣4个 可以治肝胆、脾胃各种疾病。柴胡汤有各种加减变化,可以治各种脏腑疾病。 4、少阴病 少阴病的特点就是脉细微,但欲寐,无热恶寒。 这就是身体很虚的人,得了感冒,怕冷,乏力,就想睡觉,却基本不发烧,要扶阳解表。 如果是低烧,用麻黄附子细辛汤: 麻黄6g 附子9g 细辛6g 这个方子很有用,加桔梗可以治慢性咽炎,加半夏、杏仁可以治久咳,加其他药物还可以治鼻炎。久咳必虚,一般也是属于少阴病。 如果没有发烧,用麻黄附子甘草汤。 麻黄6g 附子9g 甘草6g 如果腹痛、小便不利、四肢沉重疼痛,真武汤: 附子9g 茯苓9g 芍药9g 白术6g 生姜9g 如果体痛、手足寒、骨节痛、脉沉,附子汤: 附子18g 茯苓9g 白术12g 芍药9g 人参6g 5、太阴病 太阴病的典型表现是腹满而吐,食不下,拉肚子等等。 这种情况下,就必须扶阳温里。主要是四逆汤: 附子15~30g 干姜25g 甘草30g 下面是老中医李可的一个治例: “曾治友人之母,患肺心病20年,住院病危,回家准备后事,全身冰冷,仅胸口微温,昏迷喘急,心跳未停,六脉似有似无,测不到血压,二便失禁。 遂开四逆汤3剂,每剂用附片45g。儿媳忙乱之中将3剂药误作1剂煎煮,煮得汤汁不过半斤,儿媳隔十多分钟喂一匙,40分钟后喂完,奇迹出现,病人睁眼,知饥索食藕粉饼干,次日已能扶床走动。抢救成功后,又活了19年,78岁寿终。” 四逆汤还有个特别的用途,可以治抑郁症。 老中医李可说:“我治100多例抑郁症,基本就是四逆汤,逐日加附子量,加到一定程度时,全身出臭汗,然后就有说有笑了。” 6、厥阴病 这时候身体很虚,病邪深入脏腑,手足冷,吃不下,呕吐,拉肚子,心跳失常,昏厥,便脓血,腹水等各种重症,是需要收进ICU的那种病人。 这时候就要大剂量附子回阳救逆。 三阴病的方子,扶阳救逆、回阳救逆,急救,必须扶正,而不能再用伤人的方法。
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