肌痛

[病案]王某,男,28岁。1958年某月就诊。患者素体强壮,现发热身痛烦躁喘 

满,全身肌肉似火灼,手不能触摸,衣不能近,触动肌肉则周身疼痛,大便数日不 

解,病已数日。曾用去痛片、安乃近、青霉素、链霉素等药治疗非但无效反 

而增甚,以后用九味羌活汤、桂枝葛根汤等治疗亦无效,舌苔青黄少津,脉洪 

有力。 

[治则]清解脾胃实热,行气活血。 

[方药]积实15克,粉葛根30克,生杭芍15克,当归15克,炙甘草9克,红花3克。服 

2剂后疼痛稍止,能近衣,可手摸肌肤,但大便干燥不解,矢气恶臭。仍用上方加 

生大黄9克,山楂15克。服2剂后大便通,肌痛止,皮肤转正常,诸症消失。(见 

《新中医》1981年第1期) 

[评析]患者身强体实,脉洪有力,苔黄少津,大便燥结,疼痛拒按,属阳明腑实 

证。太阳与阳明互为表里,统属脾胃经脉,胃病及脾,今脾病不能为胃行津液, 

脉道不利,气滞血阻,不通则痛,舌青主痛,苔黄属脾胃实热,故用清解脾胃实热 

之剂,方症相合,取得速效。(李祥云)