病例1、2来源:黄骅开发区博爱医院 李清杰 病例3来源:荷园 滦南县医院 王伟老师 1 2 3 痛风性关节炎 1.临床概述 痛风是一种代谢性疾病,以反复发作的关节炎为特点,与关节液白细胞中尿酸盐结晶的出现及许多病例中在关节周围软组织内体积较大的尿酸盐沉积物(痛风石)的出现相关。血清中尿酸浓度增高。大多数患者是男性,也可见于绝经后女性。 2.X线表现 ①部位:手、足是痛风性关节炎最常见的受累部位,以足第一跖趾关节最常见,约占75%,其他常见的受累部位包括踝关节、肘关节、腕关节。 ②侵蚀性改变,通常是非对称性的,边缘清晰,最初发生于关节周围,随后逐渐发展到关节。“悬挂边缘”的侵蚀性改变是最常见的特征性表现。 ③关节周围没有骨质疏松的改变,部分关节面保留不受累。 ④痛风石:见于慢性痛风性关节炎患者,尿酸盐沉积于关节内和关节周围软组织中,形成一个致密的团块。 ![]() |
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