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《伤寒论》原文 伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急①。反与桂枝汤欲攻其表，此误也。得之便厥②，咽中干，烦躁吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语③者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。（29） 注解与翻译 【注释】 ①挛（luán）急：伸展不利。 ②厥：手足发冷。 ③谵（zhān）语：神昏妄言，也就是说胡话。 【译文】 伤寒病，出现脉浮、自汗出、小便频数、心烦、轻微怕冷、两小腿肚拘急疼痛、难以屈伸症状的是太阳中风兼阳虚阴亏症，治当扶阳解表，反而单用桂枝汤来解表，这是错误的治法。 服药后就出现了四肢冰冷，咽喉干燥、烦躁不安、呕吐等症，是误治导致阴阳两虚。 治疗应该先给予甘草干姜汤，使阳气来复，若服了甘草干姜汤后四肢厥冷转愈而见两腿温暖的，说明阳气已复。 然后，再给予芍药甘草汤来复阴，阴液恢复，病人两小腿肚拘急疼痛即可解除，两腿即可自由伸展。 若误汗伤津，致肠胃燥实而气机不调和，有谵言妄语等症出现的，可以少量调胃承气汤治疗。 若反复发汗，再加上用烧针强迫发汗，汗多亡阳，导致少阴阳衰的，应当用四逆汤主治。 甘草干姜汤方 甘草四两（炙）、干姜二两炮。 上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 芍药甘草汤方 白芍药、甘草各四两（炙）。 上二味，以水三升，煮取一升五合，去滓，分温再服。 调胃承气汤方 大黄四两，去皮，用陈米酒洗 甘草二两，炙芒硝半升。 以上三味药，用水三升，先加入大黄、甘草，煎煮成一升，去掉药渣，再加入芒硝，然后放在火上稍煮至开即成，每次温服少量。 |
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