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你被口腔溃疡折磨过吗?门诊患者,女,38...

 新用户27681511 2020-03-21
你被口腔溃疡折磨过吗?

门诊患者,女,38岁,已婚。

主诉:经期前后头痛,口腔溃疡1年。

现病史:平素月经规律,周期24-25天,量中等。近1年经行前后头顶痛,口舌生疮,月经干净后面目虚浮,胃口不佳,心烦口干,平素血压低。现月经第5天,点滴即净。

既往史:顺产2胎。

查:面色黄,舌淡红,苔薄白,脉细弱。

中医辨证:血虚肝旺,虚火上炎,兼有脾虚。

治法:滋肾养肝,佐以健脾益气。

处方:生地、熟地、山药、女贞子、太子参、知母、黄柏、山芋肉、五味子

服药一月后复诊:月经干净2天,口舌生疮明显减轻,但仍有头痛,舌红,脉弦细。

治以滋肾益阴,佐以平肝潜阳。

处方:生地、熟地、山药、枸杞子、黄精、知母、黄柏、菊花、白芍、钩藤、五味子

服药一月后症状消失。

本病为经行口糜,辨证多以热证为主,或因虚热,阴虚火旺,热乘上心,心火上炎发病;或因实热,肠胃蕴热,阳明胃经与冲脉相通,行经期冲气偏盛夹胃热上冲,熏蒸而致口糜。治疗以清热为原则,具体治疗或滋阴清热,或清热泻火,平时宜滋养肝肾,调理治本。
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