Mamba mentality 08:27 病变的病程首先不符合毛细胞扩张型骨肉瘤,病史太长。 定位:下颌骨破坏,翼内肌明显推移向内后,定在下颌骨。 定性:病程是一个偏良性的一个过程,病变膨胀非常明显,骨皮质菲薄呈蛋壳样,部分皮质破坏,但是周围骨膜包绕病变并成骨,说明其有一定侵袭性,考虑到中间性是比较合理的 来源:病变内部多发分隔及液液平面,出血明显,强化分隔强化,结合年龄以及影像表现首选考虑动脉瘤样骨囊肿。没看到实性成分,我也不敢完全排除有原发病变合并动脉瘤样骨肿瘤的可能 Mamba mentality 08:29 动脉瘤样骨囊肿可以短期内迅速扩张增大,都是可以的,有时候可能误认为是一个恶性病程。
Mamba mentality 08:35 如果病理是原发肿瘤合并动脉瘤样骨肿瘤ABC,那么原发病变可以是软骨母,巨细胞修复性肉芽GCRG,朗格汉斯细胞组织细胞增生症LCH等等。
强永乾 11:16 早上下颌骨ABC比较典型,定性来说:骨质有侵袭性破坏特点,有骨膜反应,这些征像提示不全是良性的征像,总体来看,病灶属于膨胀性破坏,偏向良性,但是骨质溶骨性破坏,边缘模糊,骨膜反应,说明病灶性质具有一定的侵袭性,定性为中间型,
推测来源:具有液液平面的骨肿瘤,最常见就是ABC,其他骨肿瘤合并ABC也是可以的强永乾 11:18 ABC是一个具有局部侵袭性的中间型骨肿瘤,过去分类属于肿瘤样病变,新的分类没有肿瘤样病变这样的分类了,归为未明确肿瘤性质的肿瘤类,与LCH同属于中间型骨肿瘤了
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