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“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲...

 博可可可 2020-03-27
“肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。”
条辨讲的是“所谓的肝着,肝本身如果遇到寒湿气比较盛时,寒湿就会停在这里。肝里面都是血管、血脉,湿盛时阻碍在这个地方的时候会使血脉过不去,血管受到寒的收束和湿的挤压就慢慢的变窄起来,变成一块一块在里边,中医叫做肝着,给西医看可能脂肪肝之类的。
.中医注意病人的症状,最初期的症状,在还没有严重的时候,只想喝热的,“但欲饮热”这个症状,因为肝着的发生一定是寒,当中焦寒。
当肝着严重的时候,胸腔里面就会紧绷的很难过。因为肝寒会造成里面有瘀血,肝血就没有办法进入肺,此时病家喜欢有人拍一,打一打他的胸部会很舒服实际上就是肝脏的血没有办法到肺,转换成新的血,并不是喜欢有人在他胸腔上踩,只是打一打,被打的很舒服的那种感觉,中医此时就用旋覆花汤主之。
 
张仲景不懂针灸,不能急救,所以说死,实际临床上在做的时候不需要开刀,因为人阴部的地方只有一条经,就是肝经,肠子都堆在鼠蹊部了,很难过都陷在那里了。所以下针大敦,用经上的井穴,针ー下马上就缩回去了,因为很痛,痛得他吓回去了,右边痛就扎左边,
左边痛就扎右边,平常中医的俗名叫“脱肠”,脱肠到严重的时候,西医叫“坎顿性脱肠”,就是肠子都烂掉了,有时候会小肠挂在肾的上面,下针「大敦」、「曲泉」,平常可以灸,因为是小肠坠下去,大肠不会坠下去,所以小肠的「关元穴」。内服的药有「当归四逆汤」,过去临床上用「当归四逆汤」配合针灸,效果很好:如果给西医开刀也可以,因为是急教,开在体外没有进入体内,但是西医开刀只是塞回去,肠子里面还是堵的。P122
【三阳合病,和解独取少阳,小柴胡汤就解掉了;若自汗出,白虎汤主之;肠胃科,在心下痞救逆的药里,一定会用到人参。仲师认为,人参的药性非常阴柔,阳绝的时候不可以开阴药,要用炮附子、干姜、炙甘草等热药,如果加人参会阻碍药力,茯苓四逆汤里面有人参,是因为茯苓四逆汤是用在阴虚证的时候。】
【三阳合病,都要先和解少阳,用小柴胡汤,口苦咽干恶心就是少阳主证,如滤过性病毒的邪在三焦淋巴系统里面的病,如腮腺炎就是小柴胡汤证】
 
《医林改错》言其曾治一女,常欲人是足踏其胸,用通窍活血汤而愈。《医林改错》,长于治療血。彼未读仲景书,亦不知欲人踏其胸是肝着证,彼只以为血阻气,故破血而愈,乃与古肝着之方证暗合,可谓千虑一得。
《唐容川医学全书》论述:“盖肝主血,肝着即是血粘着而不散也。血生于心而归于肝,由胸前之膜膈,以下入胞室,今着于胸前膜膈中,故欲人踏其胸以通之也。故用葱白以通胸中之气,如胸痹而用薤白之例;用旋覆以降胸中之气,如胸满噫气而用旋覆之例也。惟新绛乃茜草所染,用以破血,正是治肝经血着之要药,通窍活血汤恰合此方之意,故用之有效。”
 
旋覆花汤方
旋覆花(即金沸草)三两,葱十四茎,新绛(即茜草)少许
上三味,以水三升,煮取一升,顿服
 
旋覆花又名金沸草,所以旋覆花汤又名金沸草汤,它本身通肺,可以把肺气打开来,而且降逆气。所以只要胸腔胀满的很难过时,都
可以用旋覆花来把胸的郁气打开来,共力量很强,是很强的药,也就是能够让胸腔的气整个扩散开来,而且令胸膈逆气下降,所以胸闷的现象会被它去掉。为什么要用新绛?新绛就是茜草,茜草专门攻破血,而且是专攻肝脏里的療血块,所以本草里面写新绛主治破血,专门破血,入肝经。所以只要有肝着的现象,我们一定会用到新绛。
为什么要加葱白?像我们的通脉四逆汤里也有葱白在里面,因为葱白能够通阳,就是通阳气,所以加葱白在汤药里一起煮,可以帮助药力的发散。
此时甘草就不要用了,因为我们要直接入肝,放甘草下去反而减缓药性,此处需要速战速决,如果用甘草就不够快速了,也就不叫做旋覆花汤。
旋覆花汤喝下去以后肺就不会那么闷,就不需要去拍打胸屬了。如果用西医的生理解剖学来看,我们肝胜有一条血管直接到大,全身就这条血管没有办膜,平一般的血管都有办膜,血过去不会回流,而这个血管没有办膜,于是造成很多得到大肠癌的病人,于开刀一年后,癌症百分之九十都会移转成肝癌而死掉,因为肝与大肠是相通的。新绛攻下去以后再加上葱白,就可以把这些瘀血从这里导到大肠,然后从大便排出来,所以新降是非常好用的药,治肝病、治肝肿瘤时常用。

勤求古訓,博采眾方
学《伤寒》,尊倪师

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