呃逆即打嗝,乃指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促。此现像西医所谓之由横膈膜痉挛收缩而引起。盖健康人也可发生一过性呃逆,多乃与饮食有关,特别是饮食过快、过饱,摄入很热或冷的食物饮料、饮酒等,外界温度变化和过度吸烟亦可引起。然呃逆频繁或持续24小时以上,称为难治性呃逆,多发生于某些疾病,最常见乃是西医之胃炎胃溃疡或个别胃癌类! 然打膈呃逆中医另有其观, 余总结如下,中气亏虚肾气亏虚为总原则。人之肾气充足则丹田之气足而气守于下焦而气顺,丹田之气不足, 如不慎感寒 则气奔于上焦而气逆矣。治法宜大补肾气以镇其丹田之气,而少佐之以祛寒之药。则气旺而可以接续,寒祛而足以升提,故不必止呃逆而呃逆遂自止也,可用参术苓类大补元气而以镇守丹田,佐丁沉香牛夕降入丹田而止其逆,逆气回而有丹田气有守,呃止膈停亦。中气亏虚则饮食不化精华而生痰饮,胃气以降为顺而为丹田气海,今痰饮之邪阻滞中宫而堵胃气回丹田之路,则打膈呃逆而不止,此宜用参术苓大补中气以壮其将,伍二陈类驱其痰湿之邪,佐赭石类降其路,则胃气自然达气于下焦而呃逆打膈乃止也。 另有肝火肺炎胃火上而致呃者,此类大凡以降肝肺胃之火为标,而补中气乃为治一切打膈呃逆为总原则,中气亏乃胃气弱而诸气皆弱,中气足则胃气旺而诸气皆旺,故补中气所以补诸气也,气既旺矣。且胃又多气之腑也,诸气之逆皆从中气亏虚为始,然则诸中气之顺,何独不由中气旺始哉。吾认有针刺之法,以子午时针中脘下脘气海关元组合,配以脐艮坤坎组合。此补中气而降胃气,补元气而镇守丹田之组合,此人乃先天得盛而后天得健,何忧西医诸胃病,何忧打膈呃逆不止也! |
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