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健康报 2020年02月26日 第11203期
开篇语：新冠肺炎疫情发生后，全国各地相继推出了中医诊疗方案，其中所用方剂绝大多数是在抗疫古方的基础上加减化裁。本期开始，本版开设“抗疫古方今用”系列栏目，对于其中使用频率较高的古方进行解读，以帮助临床医生更准确地使用。
玉屏风散源自《医方类聚》，记载此方可治“腠理不密，易于感冒”。因其可增强体质，扶助正气，对于外感六淫、风寒邪气等有抵御之功，倚如屏风，而又珍贵如玉，故方名“玉屏风”。
此方由防风、炙黄芪、白术组成，有益气固表止汗的作用，主治表虚自汗，汗出恶风，面色晄白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治体虚者气弱腠理不固，易感风邪。现代常用作汤剂，可用防风5克，黄芪、白术各10克，水煎服。外感自汗或阴虚盗汗则不宜使用。
方药解析：方中炙黄芪甘温气厚，内可补益脾肺之气，外可固表止汗，为君药。白术健脾补气，助黄芪以加强益气固表之力，为臣药。防风解表祛风，为佐药。黄芪得防风，则固表而不留邪；防风得黄芪，则祛风而不伤正。三药合用，使气旺表实，外邪难以内侵，而有益气固表、扶正祛邪之功。正如罗美《古今名医方论》言：“邪之所凑，其气必虚。故治风者，不患无以驱之，而患无以御之；不畏风之不去，而畏风之复来……防风遍行周身，称治风之仙药，上清头目七窍，内除骨节疼痹，外解四肢挛急，为风药中之润剂，治风独取此味，任重功专矣。然卫气者，所以温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阖，惟黄芪能补三焦而实卫，为玄府御风之关键，且无汗能发，有汗能止，功同桂枝……是补剂中之风药也，所以防风得黄芪，其功愈大耳。白术健脾胃，温分肉，培土以宁风也。夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫；得白术以固里，则内有所据，风邪去而不复来。此欲散风邪者，当倚如屏，珍如玉也。”
抗疫应用：玉屏风散是本次诸多新冠肺炎诊治方案中推荐用于预防的代表方剂，各地根据地域特点及名家经验，常加入人参、太子参、西洋参、党参、麦冬、百合、沙参、金银花、菊花、桑叶等具有益气养阴、疏风清热之品，剂量均小于治疗剂量，多为代茶饮。 版权声明：本文作者彭鑫、胡镜清，摘选自《健康报》2020年2月26日第11203期，本文为原创文章，未经作者及报社许可 |
