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泻心导赤汤合益胃汤治疗口疮体会

 医道无涯 2020-04-03
口疮 ,是指口腔粘膜出现黄色或灰白色小疮或溃疡面 ,单个或多个不等大小不一 ,呈圆形或椭圆形 ,表面局部疼痛为主要特征的疾病。笔者在临床工作中 ,运用泻心导赤汤合益胃汤加减 ,治疗口疮患者 7例 ,取得较好疗效。例 1 :余某 ,男 ,4 3岁。 2年前出现舌痛 ,舌面及口腔溃烂 ,在某口腔医院诊断为牛肉舌 ?慢性萎缩性舌炎。经多种西药、六味地黄丸治疗无好转。 1月前上证复发 ,服口炎冲剂、沙参麦冬汤合玄麦甘桔汤、增液汤合生脉散、导赤散等无效。刻诊 :口舌疼痛 ,吞咽不畅 ,痛苦不堪 ,二便正常 ,舌质光红无苔 ,脉缓。查体 :舌尖及下唇内侧有黄豆大小白色溃疡各 2个 ,触痛。辨证 :心脾郁热 ,热伤阴液。治法 :清心泻热 ,益胃养阴。方药 :栀子、竹叶各 1 5g ,黄连、生地、木通各 1 2 g ,沙参、石斛、花粉、玉竹各 3 0 g ,麦冬、儿茶各 1 8g ,甘草1 0 g。服 4剂后 ,口舌疼痛消除 ,吞咽梗阻减轻 ,唇舌溃疡已愈合。原方去儿茶 ,加山楂 4 5g ,继服 6剂。 3月后信访 :口舌疼痛未复发 ,吞咽梗阻消除。

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