你口袋里的"医生朋友" 育儿科普、医生讲堂、在线问答 最近瑞瑞妈一家遇到了烦心事。 她9岁的儿子瑞瑞,诊断出了抽动症,是喉咙里时不时地发出“怪叫”的那种。 有多怪? 是类似“鸟叫”的声音。 瑞瑞妈非常为儿子焦急,而在学校,同学们都嘲笑他,认为他是“怪人”,不愿意和他玩耍。 “我儿子6岁被诊断多动症,现在又诊断出抽动症!是不是医生给他开的药有问题?” “有人说抽动症到了青春期就自愈了,这是不是真的?” ... 还没来得及回复,瑞瑞妈的问题又接着一个又一个。在她发来的视频中,我关注到: 瑞瑞不仅时不时发出奇怪的鸟叫声,仔细观察面部,还伴随着眉毛的动作。 看到这个情况,我更偏向于考虑孩子是多发性的抽动症,属于比较复杂的类型。 很多家长可能不知道,孩子抽动症有可能只是一个部位,有的却是多个部位,叫多发性抽动症。 同时,也会发展迁延。 ▽了解更多抽动症的特点,滑动查看 关于抽动症的相关科普结束,我们回到妈妈提到的2个问题。 1 孩子患上抽动症 是不是治疗多动症的药物导致? 孩子抽动症是不是用于多动症治疗的中枢兴奋剂(如专注达、利他林)导致的? 这个问题一直存在争议。 每个孩子个体情况不同,究竟是不是兴奋剂真的引起了抽动,或者兴奋剂是否触发了已经存在但尚不明显的抽动? 不能妄下结论。 比如分析前面瑞瑞的具体情况,我们发现,孩子是过敏体质,患上鼻炎有很多年了。而这些种种,也是促发抽动症诱发的原因。 其次, 虽然多动症和抽动症是两种不同的病症,但又有相似之处。比如都和脑神经系统有关。 其实,像瑞瑞这种多动症与抽动症共患的情况,并不少见。 抽动症孩子可能合并有多动症,多动症孩子也有可能出现抽动现象。 临床上,有7%~11%的多动症孩子会合并有抽动症。多动症通常在抽动症发生前2至3年出现。 所以,如果家长遇到这种情况,请立即向医生需求帮助。 这也是为什么,在对于这类孩子,我们要求要做细致全面的医学检查评估,综合性干预改善。如果需要辅助用药,在剂量上,如此斟酌、谨慎。 2 孩子抽动症 到了青春期会不会自愈? ①月月,20岁,病史12年,面部抽动和甩手; ②浩浩,21岁,病史10年,耸肩,清嗓子,自卑,脾气暴躁,易怒,多疑,每天闹得家里鸡犬不宁,周围人都说他是精神病; ③小俞,27岁,病史18年,不受控制地做怪动作、打自己; ...... ★多动症共患抽动症如何治疗? ★这类孩子的家庭干预,要注意些什么? ... |
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