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王锡鑫（1808—1889）清代医家。名文选，字锡鑫，号席珍子,亚拙山人。原籍湖北石首县人，祖父一辈举家迁万县大周里，后移居万县苎溪河畔天德门（原三马路441号），1911年商务印书馆出版的《中国医学大辞典》有介绍。慈禧太后曾赐他银牌，钦加六品衔龙章宠锡。自幼善学，尤好医学，归从父训，弃儒习医，潜心岐黄之术，好游名山大川，广行慈善，原万州桥是他独自募款自建。先从同邑觉来先习医，研修幼科，后又与同世医彭宗贤、赵吉华等再习痘科，医术益精。平时存济世之心，自利丸药，深受同邑敬重。王氏壮年即有医名。
《看病歌诀》 浅学医理已多年，精微奥旨岂敢言． 阅历自信知症处，不敢秘密载简编． 有病先要望气色，面色光泽病易痊， 赤红如潮血虚极。实火唇红并口干， 口唇白者阳分弱。鼻孔红燥肺火炎， 耳疼肾热或君火。心热舌红又燥烦。 肝肺有热现于面，左肝右肺见两颧。 面色青黑肝肾亏，白主气虚宜培元， 色若黄滞脾有积。眼下青色定主痰， 鼻青腹痛病主死，目赤面青命难全。 色见生气如何认，青如翠羽黄蟹解。 赤似鸡冠白豚脂，黑如乌羽俱能全。 面色难治亦当辩，白如枯骨黑炱烟， 青若草兹红衃血，黄似枳实寿难延。 虫积口唇主白点，似肌吐酸腹痛缠。 阳虚腹痛按即止，按之转甚食火痰。 脐腹疼痛少阴证，小腹疼痛厥阴寒。 察眼观色辨虚实，先视瞳神清浊焉。 清者无病浊有疾，浊而散大肾虚传。 瞳神枯小肾有火，绿水灌咮医亦难。 黑睛高起肝之实，淡红浸睛血虚烦。 小眦淡红心虚悸，大眦红者心实燔。 眵多不结肺气虚，眵多而结肺火煎。 白睛红者肺有热，红甚破血散风寒。 白睛青者肺肾弱，白睛黄者不一般。 深黄一定主湿热，黄如败草是气寒。 黄如金灿肺有火，胆虚口苦睛黄边。 脾实热极眼皮肿，虚肿不红又不坚。 复看舌胎分表里, 红黄有火清即安. 阴虚之极胭脂舌，实火便赤兼舌干。 火之深者黄多燥，脉实下之莫迟延。 黄滑有寒宜温表，白滑便常是阴寒。 白滑里寒温中急，白涩里热黄滑寒。 若是白胎小便赤，疫热在里饮达原。 舌黑原来分数种，仔细观察要心虔。 火极似水生芒刺，误服热药丧黄泉。 水极似火气息冷，回阳救急妙同仙。 肾气虚极舌胎黑，滋阴润燥莫迟延。 精液枯极舌燥黑，回阳八味妙通玄。 瘟疫舌黑皮自脱，先下后清自然安。 惟有伤寒辩阴阳，察形的当病易痊。 阳证心烦身恶热，阴证声低体畏寒。 阳证气粗兼口臭，阴证蜷卧并懒言。 阳证谵语目如火，阴证郑声理旧言。 阳证面红思饮水，阴证面青闭目眠。 七日以前若误下，转成漏底病难痊。 定要问病知来历，细心察实病易痊， 畏风一定是伤风，畏寒一定是伤寒。 伤风发热身有汗，壮热无汗是伤寒。 不思饮食定伤食，脾虚健脾自安然。 喜饮冷水知有火，好饮热汤是有寒。 阳虚自汗气不足，阴虚盗汗不归元。 血虚五心多内热，气虚时常体畏寒。 阴气冲阳耳鸣闭，阳气限阴腹鸣弦。 冬至以后多阳症，夏至以后阴症缠。 暑伤于肺多烦喘，暑扰于营汗不干。 血不养筋为拘挛，气湿争热肢肿痛。 湿伤筋骨成痿弱，眉棱骨痛有风痰。 牙床经肿阳明热，牙床红肿胃火焮。 腰痛耳鸣肾气虚，头痛耳闭是有痰。 口苦胆虚并心热，口酸肝实虚命元。 口辛脯热脾上乘，脾家有热口常甘。 口淡胃热或虚元，口咸肾热宜滋水。 腰痛宜分寒与湿，腰酸房劳不待言， 劳神头眩心怔忡，肥人头晕多主痰。 色欲头昏腰膝软，气虚头晕神不全。 风肿皮肤多淋闭，气肿时消又时旋， 食积肿来肚腹痛，血肿皮肤赤脉缠。 阳水肿兮小便涩，阴水脾肾两虚看。 上肿下消宜发汗，下肿上消贵培元。 手陷起迟知水肿，手陷随起气使然。 朝宽暮肿血亏损，暮宽朝肿气虚传。 脱肛不痛气血弱，脱肛肿痛风火连。 昼疟表邪兼补气，夜疟补血并疏肝。 化痰消积更利水，虚者补之始能痊。 痰热流走疮疡见，痰寒凝结在胸前。 寒胜则痛火胜肿，风麻湿麻木气滞。 气郁结者胸胁痛，湿郁周身痛不安。 痰郁气喘多胁痛，血郁四肢无力焉。 肝气痞塞胸胁胀，脾气不升头昏眩。 中风脉浮手足暖，中气脉沉手足寒。 腹满时痛为不足，腹满有余痛缠绵。 痛在泻前为实积，痛在泻后是虚元。 咽痛红肿三阳热，咽痛不渴三阴寒。 气虚血热必发疹，表虚里实使之然。 病系假寒清内热，病系假热温真元。 胎前宜凉疏兼补，产后温补逐瘀先。 真阴将亡小便绝，真阳将脱面红鲜。 面青舌红子可救，面赤舌青子难全。 真阴将亡小便赤，真阳将脱面红鲜。 阴证脱兮眸子暗，阳证脱者见鬼牵。 初病实热苦寒用，病后虚热宜甘寒。 实而误补犹堪解，虚而误攻命难延。 如此望闻问的当，方才切脉细心研。 略言大概虚实理，神而明之世称贤。 高明阅之休见哂，人间捷效小补焉。 若问是篇何人作，亚拙山人在鱼泉。 小编按：熟读此秘诀，对于临证的望问诊会有非常大的帮助。 喜欢经方的朋友，敬请你关注经方学堂，一起学习经方，为自己，为家人的健康快乐。 |
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