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之前以肝肺为例，对五行生克做了一个简单的举例，其他的心脾肾基本也是这个思路，就不费口舌了。其实五行生克绝对没这么简单，这只是一个最大略粗线条的取巧。 今天简单讲下五行生克在临床立方中的应用。中医的精髓是辨证论治，讲求对症立方，一证一方，一人一方。所以临床开方以证为主，五行只是一个辅助性的原则，目的让你知道病的传变。拿上面的肝癌肝硬化为例，如果患者没有胃口，那立方可以以小建中做加减，如果肝气郁结，胸胁苦满，可以以柴胡桂枝干姜汤做加减，如果是烦躁，呕吐，头痛为主证，那就考虑附子理中或者吴茱萸汤为主方做加减。那五行的应用就是在主方的基础上做加减，比如病人如果肾有不好的征兆，那就加茯苓，附子，泽泻，猪苓等等，如果是胃口的问题，加白术，茯苓，砂仁等等，疏肝加鳖甲，炒麦芽，郁金，龙胆草等等，通便用当归，木通，肉苁蓉，麻子仁等比较柔和的药，因为三阴治病，忌讳苦寒泄下，人会虚死的。 阴阳五行一直被诟病就是因为很多时候被滥用，什么都讲阴阳，讲病机，走进一个死胡同，把中医辨证论治的根本都给忘了。做个最粗俗的比喻，你碰到一个感觉什么都好的美女，想把她娶会家做老婆，那你追美女的方法就是辩证论治，你可以是写情书，送花，也可以装殷勤天天接送，有钱可以买车买房，等等。那阴阳五行就是原则，那原则就是第一你不能强上，那叫强奸；第二，你得是单身，不然那叫重婚。 |
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