概述 前庭大腺囊肿是指前庭大腺 的囊性扩张。前庭大腺位于双侧会阴前庭后侧 壁,为分泌黏蛋白的腺体 前庭大腺囊肿因前庭大腺(前庭大腺)管开口 部阻塞,分泌物聚集于腺腔而形成 病因 先天性腺管狭窄或腺腔内黏液浓稠 前庭大腺源于泌尿生殖窦 前庭大腺脓肿消退后腺管阻塞,黏液分 泌物填充所致 前庭大腺损伤如分娩、手术后损伤腺管 病理 表现为外阴侧方的局限性囊肿 显微镜下特征 前庭大腺管系统内层是一个连续性的腺体系统 」典型的分泌黏液的柱状上皮 而后移行为假性复层柱状上皮 也可有鳞状上皮,腺体排列为小叶结构, 组织学来源为前庭大腺 临床表现 大多数无症状,性交疼痛,形成脓肿后有压痛及外阴疼痛。囊肿可迅速增大 前庭大腺可发生肿瘤:40%为腺癌,40% 为鳞状细胞癌 影像表现 阴道口后侧壁的圆形囊肿 CT表现:阴道口附近孤立的圆形低密度囊肿,增强后无强化,合并感染时边缘强化,壁增厚 MR表现:T1WI:信号的高低取决于囊内蛋白成分; 增强后壁不强化,当感染时壁增厚伴强化;T2WI:囊内容物高信号,囊壁光滑,多数 为非单囊并可显示分隔 鉴别诊断 中肾管囊肿:位于盆底上方阴道前壁 上皮包涵性囊肿:阴道撕裂后修复过程中形成 |
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